Diagnóstico
Los síntomas asociados con la prostatitis pueden deberse a diferentes afecciones. Es posible que te remitan a un especialista en trastornos del sistema urinario y del sistema reproductor (urólogo). El proveedor de atención médica realizará un examen físico, revisará tus síntomas y tus antecedentes médicos y pedirá pruebas para determinar la causa y descartar determinadas afecciones.
Prueba para diagnosticar infecciones bacterianas
Las pruebas diagnósticas para determinar si hay una infección probablemente incluyan lo siguiente:
- Examen digital del recto. En este procedimiento, el proveedor de atención médica inserta un dedo cubierto con un guante y lubricado en el recto para detectar si la próstata está inflamada.
- Análisis de orina. Deberás proporcionar una muestra de orina que se analizará para determinar la presencia y el tipo de infección bacteriana.
- Análisis de sangre. Las muestras de sangre pueden analizarse para detectar signos de infección y otros problemas de la próstata.
- Prueba de espécimen prostático. En algunos casos, el proveedor de atención médica puede masajear suavemente la próstata durante un examen rectal para que se libere líquido prostático hacia la uretra. Luego, mediante la obtención de una muestra de orina se podrá expulsar y analizar el líquido prostático y determinar la presencia de bacterias.
Otras pruebas
Si en las pruebas iniciales no se detectan signos de infección, es posible que debas realizarte otras pruebas, como las siguientes:
- Estudios urodinámicos. Se puede hacer una serie de pruebas para evaluar en qué medida la vejiga y la uretra retienen y liberan la orina. Estas pruebas pueden ayudar a caracterizar los problemas para orinar e identificar su origen.
- Pruebas por imágenes. Se pueden solicitar pruebas por imágenes para detectar irregularidades en la próstata, tumores anormales u otros problemas en la zona de la pelvis que puedan contribuir al dolor.
Tratamiento
El tratamiento para la prostatitis depende del tipo específico que se diagnostique y de tus síntomas.
Tratamiento de la infección
Si tienes prostatitis bacteriana crónica o aguda, tendrás que tomar antibióticos. Si la enfermedad es aguda, puede ser necesario administrar antibióticos por vía intravenosa en el hospital durante un breve período. El curso completo del tratamiento con antibióticos suele durar de 4 a 6 semanas, o más tiempo en algunos casos. Es importante tomar todos los medicamentos recetados para eliminar la infección y reducir el riesgo de sufrir prostatitis bacteriana crónica.
Tratamiento de los síntomas urinarios
Los medicamentos, llamados alfabloqueadores, ayudan a relajar el cuello de la vejiga y las fibras musculares donde la próstata se une con la vejiga. Este tratamiento puede disminuir los síntomas urinarios, como el dolor o la dificultad al orinar. Aunque este tratamiento se receta con frecuencia para hombres con prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico, se puede recetar para aliviar los síntomas urinarios de infecciones bacterianas.
Tratamiento del dolor
El proveedor de atención médica puede recetar analgésicos o recomendar medicamentos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol u otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros).
Manejo de los síntomas psicológicos
El proveedor de atención médica puede recomendar psicoterapia con un profesional de salud mental para ayudarte a controlar el estrés, la depresión o la ansiedad que puede asociarse con el dolor crónico.
Estilo de vida y remedios caseros
Los siguientes medicamentos pueden aliviar algunos síntomas de prostatitis:
- Toma un baño tibio (baño de asiento) o usa una almohadilla térmica.
- Limita o evita el consumo de alcohol, cafeína y comidas picantes o ácidas, que pueden irritar la vejiga.
- Bebe mucha agua. Esto hará que orines más y te ayudará a eliminar las bacterias de la vejiga.
Medicina alternativa
Estas son algunas terapias alternativas que muestran cierto potencial para reducir los síntomas de la prostatitis:
- Biorretroalimentación. Un especialista en biorretroalimentación usa las señales de un equipo de control para enseñarte a controlar determinadas funciones y respuestas de tu organismo, como la relajación de los músculos.
- Acupuntura. Este tratamiento para el manejo del dolor implica la inserción de agujas muy finitas a través de la piel a varias profundidades en determinados puntos del cuerpo.
- Remedios herbarios. Algunos estudios sugieren que el extracto de polen de hierba de centeno (cernilton) puede ayudar a manejar el dolor asociado con la prostatitis crónica o el síndrome de dolor pélvico crónico. No existen pruebas suficientes con respecto a otros remedios herbarios para tratar el dolor asociado con la prostatitis.
Habla con tu médico sobre el uso de prácticas de medicina alternativa y tratamientos herbarios.
Preparación para la consulta
Una parte importante del examen con el proveedor de atención médica será la revisión de tus síntomas y antecedentes médicos. Prepárate para contestar las siguientes preguntas:
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
- ¿Los síntomas son constantes, o aparecen y desaparecen?
- ¿Sientes dolor? ¿Dónde?
- ¿Sientes dolor cuando orinas?
- ¿Tienes dificultades con la micción, como goteo o vacilación urinaria?
- ¿Has notado sangre o turbidez en la orina?
- ¿Has sentido una necesidad urgente y repentina de orinar?
- ¿Orinas con más frecuencia de lo habitual?
- ¿Con qué frecuencia necesitas orinar durante la noche?
- ¿Sientes dolor cuando eyaculas?
- ¿Te han diagnosticado prostatitis bacteriana o infección de las vías urinarias en el pasado? ¿Cuándo?
- ¿Tomaste todas las pastillas para esa infección?
- ¿Has tenido una lesión reciente en la ingle?
- ¿Qué medicamentos, suplementos alimentarios, productos herbarios y vitaminas tomas?