¿Qué es una crisis hipertensiva? Si observo un aumento brusco en mi presión arterial, ¿qué debería hacer?
Respuesta de Francisco Lopez-Jimenez, M.D.
Una crisis hipertensiva es un aumento repentino y grave de la presión arterial. La lectura de la presión arterial es de 180/120 milímetros de mercurio (mm Hg) o superior. Una crisis hipertensiva es una emergencia médica. Puede provocar un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular u otras afecciones que ponen en riesgo la vida.
Una presión arterial muy alta puede dañar los vasos sanguíneos y los órganos del cuerpo, como el corazón, el cerebro, los riñones y los ojos. Durante una crisis hipertensiva, el corazón puede no ser capaz de bombear la sangre con eficacia.
Las crisis hipertensivas se agrupan en dos categorías.
- Crisis hipertensiva de urgencia. La presión arterial es de 180/120 mm Hg o superior. No hay signos de daño en los órganos.
- Crisis hipertensiva de emergencia. La presión arterial es de 180/120 mm Hg o superior. Hay daños en los órganos del cuerpo que ponen en riesgo la vida.
Posibles causas de una crisis hipertensiva:
- Olvidar tomar el medicamento para la presión arterial
- Dejar de tomar repentinamente ciertos medicamentos para el corazón, como los betabloqueadores
- Interacciones de los medicamentos
- Tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma)
Posibles síntomas de una crisis hipertensiva:
- Ansiedad
- Visión borrosa
- Dolor en el pecho
- Desorientación
- Náuseas y vómitos
- No responder a la estimulación (falta de respuesta)
- Convulsiones
- Dolor de cabeza intenso
- Falta de aire
Si te mides la presión arterial en casa y el valor es muy alto, pero no tienes ningún síntoma, relájate durante unos minutos. Luego, vuelve a controlar tu presión arterial. Si sigue siendo muy alta, busca atención médica.
Llame al 911 o a los servicios médicos de urgencia si tu presión arterial es de 180/120 mm Hg o superior y tienes dolor en el pecho, falta de aire o síntomas de accidente cerebrovascular. Los síntomas de accidente cerebrovascular incluyen entumecimiento u hormigueo, dificultad para hablar o cambios en la visión.
El tratamiento de una crisis hipertensiva puede incluir una hospitalización para controlar si hay daños en los órganos. Los medicamentos para disminuir la presión arterial se administran por vía oral o intravenosa.
With
Francisco Lopez-Jimenez, M.D.
Show References
- Hypertensive crisis: When you should call 911 for high blood pressure. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood-pressure. Accessed June 13, 2022.
- Ferri FF. Hypertension. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 15, 2022.
- Elliott WJ. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Varon J, et al. Management of severe asymptomatic hypertension (hypertensive urgencies) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. July 6, 2022.
- Benenson I, et al. Risk factors for hypertensive crisis in adult patients: A systematic review. JBI Evidence Synthesis. 2021; doi:10.11124/JBIES-20-00243.
Oct. 25, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/hypertensive-crisis/faq-20058491