Hombro dislocado

Diagnóstico

Un proveedor de atención médica analiza el área afectada en busca de sensibilidad, hinchazón o deformidades y comprueba la presencia de posibles lesiones en los vasos sanguíneos o nervios. La radiografía de la articulación del hombro puede mostrar la dislocación y revelar posibles fracturas de huesos u otros daños en la articulación del hombro.

Tratamiento

El tratamiento del hombro dislocado podría implicar lo siguiente:

• Reducción cerrada. Este procedimiento consiste en una maniobra suave que puede ayudar a colocar los huesos del hombro en su posición correcta. Antes de mover los huesos del hombro, y según cuánto dolor e hinchazón tengas, es posible que te den un relajante muscular o sedante, e incluso (aunque es poco frecuente) anestesia general. Una vez que los huesos del hombro estén de nuevo en su lugar, el dolor intenso debería disminuir casi de inmediato.
• Cirugía. La cirugía puede ayudar a las personas que tengan articulaciones o ligamentos débiles en los hombros y que se los hayan dislocado en varias ocasiones a pesar de fortalecerlos y hacer rehabilitación. En casos aislados, se puede necesitar cirugía para reparar lesiones en los nervios o vasos sanguíneos. El tratamiento quirúrgico también puede reducir el riesgo de que los atletas jóvenes se vuelvan a lesionar.
• Inmovilización. Después de la reducción cerrada, quizás debas usar una férula o un cabestrillo durante algunas semanas para evitar mover el hombro mientras se cura.
• Medicamentos. Un analgésico o un relajante muscular puede evitar que sientas molestias mientras se cura el hombro.
• Rehabilitación. Cuando ya no se necesite la férula o el cabestrillo, un programa de rehabilitación puede ayudar a recuperar la amplitud de movimiento, la fuerza y la estabilidad de la articulación del hombro.

Si tienes una dislocación relativamente simple, sin daño grave de los nervios o los tejidos, la articulación del hombro probablemente mejore en unas semanas. Se necesita recuperar la fuerza y la amplitud de movimiento completa, sin sentir dolor, antes de volver a hacer las actividades habituales. Si reanudas la actividad demasiado pronto después de la dislocación del hombro, puedes provocar una nueva lesión de la articulación.

Estilo de vida y remedios caseros

Prueba estas medidas para aliviar el malestar y fomentar la recuperación después de recibir tratamiento por un hombro dislocado:

• Descansa el hombro. No repitas la acción específica que provocó la dislocación del hombro. Intenta evitar los movimientos dolorosos. Evita levantar objetos pesados o hacer actividades que impliquen levantar los brazos por encima de la cabeza hasta que el hombro esté mejor.
• Aplica hielo, luego calor. Al aplicar hielo en el hombro, se reducen la inflamación y el dolor. Usa compresas frías, una bolsa de verduras congeladas o una toalla rellena con cubos de hielo durante 15 a 20 minutos por vez. El primer y el segundo día hazlo cada dos horas.
• Toma analgésicos. Los medicamentos como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros), naproxeno de sodio (Aleve) o acetaminofén (Tylenol y otros) pueden ayudar a aliviar el dolor. Sigue las instrucciones de la etiqueta y suspende la administración de los medicamentos cuando el dolor disminuya.
• Mantén la amplitud de movimiento del hombro. Después de uno o dos días, tu médico puede pedirte que hagas algunos ejercicios leves para ayudarte a mantener la amplitud de movimiento del hombro. No realizar actividad física puede causar rigidez articular.

Una vez que la lesión se sane y el hombro recupere la amplitud de movimiento, sigue haciendo actividad física. Los ejercicios de estiramiento diarios y un programa de fortalecimiento y estabilidad para los hombros pueden ayudar a prevenir otra dislocación. El proveedor de atención médica puede ayudarte a planificar una rutina de ejercicios apropiados.

Preparación para la consulta

De acuerdo con la gravedad de la lesión, el proveedor principal de atención médica o el médico de la sala de emergencias podría recomendar que un cirujano ortopédico examine la lesión.

Lo que puedes hacer

Es posible que quieras tener preparada la siguiente información:

• Descripciones detalladas de los síntomas y la causa de la lesión
• Información sobre problemas de salud anteriores
• Los nombres y las dosis de todos los medicamentos y suplementos alimentarios que tomas
• Preguntas para hacerle al proveedor de atención médica

Algunas preguntas básicas sobre la dislocación de hombro pueden comprender las siguientes:

• ¿Tengo el hombro dislocado?
• ¿Qué pruebas necesito hacerme?
• ¿Qué enfoque de tratamiento me recomienda? ¿Hay alternativas?
• ¿Cuánto tiempo tardará el hombro en recuperarse?
• ¿Tengo que suspender la práctica de deportes? ¿Durante cuánto tiempo?
• ¿Cómo me puedo proteger para no volver a lesionarme el hombro?

Qué esperar del médico

Prepárate para responder preguntas, tales como:

• ¿Cómo describirías la intensidad del dolor?
• ¿Qué otros síntomas tienes?
• ¿Puedes mover el brazo?
• ¿Tienes el brazo entumecido o sientes hormigueo en el brazo?
• ¿Te has luxado el hombro antes?
• ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?