Médicos con una amplia gama de especialidades trabajan juntos en la Clínica de la Articulación Sacroilíaca del campus de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. Contar con la experiencia de un gran grupo de especialistas te garantiza que recibas exactamente el tratamiento adecuado para ti.
La articulación sacroilíaca (SI) es el lugar donde la parte superior en forma de ala de la pelvis, un hueso llamado ilion, se une a la parte inferior de la columna vertebral (sacro). Tienes dos articulaciones sacroilíacas, una a cada lado de la pelvis. Un conjunto muy fuerte y complejo de ligamentos mantiene los dos huesos perfectamente unidos.
Los problemas de la articulación sacroilíaca se pueden producir por lo siguiente:
- Problemas congénitos. Las personas que nacen con una curvatura anormal en la columna vertebral o que tienen una pierna más corta que la otra corren mayor riesgo de sufrir dolor en la articulación sacroilíaca.
- Traumatismo. La articulación sacroilíaca se puede dañar en accidentes automovilísticos o por caídas.
- Cirugías de la columna vertebral. La unión de las vértebras altera la flexibilidad de la columna vertebral, lo cual puede ejercer más presión sobre la articulación sacroilíaca.
- Problemas posparto. La flacidez en las articulaciones pélvicas después del parto puede causar dolor prolongado.
- Afecciones inflamatorias. Las personas que tienen afecciones inflamatorias sistémicas pueden ser propensas a la degeneración de la articulación sacroilíaca.
- Infección. Algunas personas presentan infecciones en la articulación sacroilíaca que pueden producir una degeneración rápida.
- Idiopática. En algunos casos, no es posible averiguar exactamente qué causa el dolor en la articulación sacroilíaca.
Puede ser difícil diagnosticar problemas que surgen de la articulación sacroilíaca porque muchas otras afecciones pueden causar síntomas similares. Los médicos deben descartar trastornos que afecten las estructuras cercanas, desde pinzamiento de nervios raquídeos hasta hernias abdominales.
Dentro de la Clínica de la Articulación Sacroilíaca, las evaluaciones clínicas de la articulación sacroilíaca hechas por expertos pueden incluir lo siguiente:
- Radiografías especializadas para detectar inestabilidad sutil en la articulación sacroilíaca
- Una tomografía computarizada (TAC) que presente reconstrucciones únicas para resaltar la articulación sacroilíaca
- Un examen físico completo y la historia clínica
Tipos de especialidades implicadas
Mayo Clinic se enorgullece de su enfoque de equipo para brindar atención médica al paciente. Entre los especialistas que participan en la atención médica de la articulación sacroilíaca (SI) se encuentran:
- Cirugía ortopédica. Los especialistas en cirugías de la columna vertebral y de la pelvis atienden a cientos de personas con problemas de la articulación SI cada año en Mayo Clinic.
- Especialistas en radiología y en medicina del dolor. La fluoroscopía se puede usar durante los procedimientos de inyección para garantizar que los medicamentos esteroides y adormecedores se coloquen de manera precisa en la articulación SI. Esta es una de las partes más importantes de la evaluación y debe realizarse con precisión.
- Endocrinología. En ciertas situaciones, los endocrinólogos pueden sugerir medicamentos que ayuden a que los huesos sanen juntos tras las fusiones quirúrgicas de la articulación SI.
- Medicina física y rehabilitación. Mayo Clinic cuenta con un equipo de fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales que tienen capacitación especializada en el manejo de la disfunción de la articulación SI.
Opciones de tratamiento
Mayo Clinic ofrece una amplia variedad de opciones de tratamiento para problemas de la articulación sacroilíaca (SI). Por ejemplo:
- Inyecciones de esteroides. Inyectar una mezcla de cortisona y un medicamento adormecedor en la articulación SI a veces puede proporcionar meses de alivio del dolor. En Mayo Clinic, estas inyecciones se realizan con guía de fluoroscopía, por lo que el medicamento termina exactamente en el lugar correcto.
- Neurotomía por radiofrecuencia. El calor generado por las ondas de radio se usa para atacar nervios específicos cerca de la articulación SI e interfiere temporalmente con su capacidad para transmitir señales de dolor. Las ondas de radio se envían a los nervios a través de agujas insertadas a través de la piel.
- Cirugía de fusión. La eliminación del movimiento de la articulación SI mediante la fijación de los dos huesos juntos con herrajes de metal es una solución más duradera. En Mayo Clinic, esta cirugía se puede realizar a través de técnicas mínimamente invasivas con cirugía en el mismo día o que requiera pasar la noche en la clínica. En algunos casos, se puede recomendar una cirugía de fusión más grande.
- Control no quirúrgico. En Mayo Clinic, los equipos integrados brindan un enfoque integral para el dolor mediado por la articulación SI en un solo campus. Estos equipos incluyen expertos en medicina física y rehabilitación, medicina para el dolor, radiología, cirugía ortopédica y medicina complementaria. A menudo, después de una visita inicial, se insta a los pacientes a mantener un control no quirúrgico y agotar todas las opciones antes de proceder con la cirugía.
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