Las opciones de terapia de reemplazo renal integral (diálisis) están disponibles para las personas con enfermedad renal crónica. Los servicios de diálisis se ofrecen en las sedes de Mayo Clinic en Florida, Minnesota y en varias comunidades del Sistema de Salud de Mayo Clinic. Mayo Clinic ofrece servicios de diálisis desde hace más de 65 años.
Los centros de diálisis ayudan a las personas con enfermedad o insuficiencia renal al ofrecerles lo siguiente:
- Clínica para Enfermedad Renal Crónica (Insuficiencia Renal), donde un equipo esmerado de proveedores de atención médica trabaja en conjunto para brindar atención integral a personas con trastornos renales
- Formación en diálisis domiciliaria y asistencia, tanto para la hemodiálisis domiciliaria como para la diálisis peritoneal
- Hemodiálisis en un centro
- Servicios de diálisis para pacientes ambulatorios
- Evaluación preventiva de trasplante de riñón
- Consejería sobre nutrición para las personas que necesitan orientación continua de dietistas con experiencia en trastornos renales, que brinda asesoramiento permanente para las necesidades nutricionales
- Diálisis temporal si necesitas tratamiento mientras viajas
Los centros de diálisis cuentan con una proporción eficaz de personal por paciente. El personal incluye personal diplomado de enfermería, técnicos certificados en hemodiálisis crónica, un dietista y un trabajador social especialistas en problemas renales, todos bajo la dirección de un director médico especializado.
El equipo de tratamiento organizará conferencias de atención médica mensuales contigo para garantizar que se cubran tus necesidades. Los miembros de tu familia pueden asistir a estas reuniones.
Cuando te sometes a diálisis en Mayo Clinic, un miembro del personal de enfermería especialmente capacitado administra el tratamiento. Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal, puedes recibir tratamiento en un centro para diálisis ambulatoria, que ofrece formación para diálisis en el centro o en el domicilio.
Servicios de diálisis en Mayo Clinic de Florida
El Centro para Diálisis en la sede de Mayo Clinic en Jacksonville, Florida, es reconocido a nivel nacional por la alta calidad de atención del paciente. Ha obtenido una calificación de cinco estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Una calificación de cinco estrellas de los Servicios de Medicare y Medicaid muestra que el centro está muy por encima del promedio en comparación con otros centros de diálisis.
- Instalaciones centradas en el paciente. El centro ofrece 24 estaciones privadas de diálisis, tres salas de formación y dos salas de exámenes, además de una estación de enfermería ubicada en el centro. El diseño de la unidad está pensado para brindarte un espacio tranquilo y la sensación de estar en una habitación privada, mientras que le permite al equipo de atención médica observar tu sesión de diálisis desde la estación de enfermería. Además, el control en línea permite al personal seguir el progreso durante toda la duración del tratamiento.
- Colaboración para lograr mejores resultados en los pacientes. El Centro para Diálisis en Jacksonville, Florida, será el hogar de un nuevo centro de excelencia para la atención renal que se está desarrollando en colaboración con Baxter International Inc. Juntos, están desarrollando un programa de enfermedades renales crónicas que se centra en retrasar el avance de la enfermedad renal. También están desarrollando las últimas tecnologías de Baxter para respaldar las necesidades clínicas y de estilo de vida de las personas con enfermedades renales.
- Programa de capacitación domiciliaria. Un área de formación especialmente diseñada incluye una habitación con ducha e instalaciones sanitarias. Un nefrólogo supervisa el programa de capacitación que está a cargo de un miembro del personal de enfermería con experiencia en formación para diálisis domiciliaria. El programa está diseñado para las personas que desean más independencia y control sobre sus opciones de tratamiento. Si estás capacitado para realizar la diálisis en tu domicilio, volverás a la clínica una vez al mes para que te evalúen.
Cuando te sometes a diálisis en Mayo Clinic, un miembro del personal de enfermería especialmente entrenado administrará tu tratamiento. Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal, puedes recibir tratamiento en un centro para diálisis ambulatoria, que ofrece formación para diálisis en el centro o en el domicilio.
Acceso vascular para hemodiálisis
Someterte a hemodiálisis crónica requiere un acceso fácil a tu torrente sanguíneo, lo cual se logra:
- A través de los vasos sanguíneos (lo que se conoce como fístula arteriovenosa)
- Mediante la inserción de un tubo hecho de material sintético que une una arteria y una vena debajo de la piel (un injerto de politetrafluoroetileno [PTFE])
- Mediante la inserción de un catéter en una vena (un catéter venoso)
El acceso vascular adecuado para hemodiálisis debe ser individualizado para cada persona. Un cirujano crea el acceso vascular en un quirófano. Es probable que se te administre anestesia local o anestesia general. El acceso vascular (fístula o injerto) por lo general se coloca en el brazo y a menudo tarda varias semanas o meses en sanar y estar listo para su uso. El acceso vascular puede quedar a la vista de otras personas. Este acceso vascular es tu línea de vida y es necesario un cuidado especial para garantizar que continúe funcionando correctamente. Se suele colocar un catéter en el cuello, y la colocación está a cargo de un cirujano vascular o un radiólogo intervencionista.
Nuestros cirujanos vasculares tienen la capacidad y la experiencia para crear todo tipo de accesos vasculares y son líderes en innovación en materia de accesos vasculares. Los radiólogos intervencionistas de Mayo son expertos en diagnóstico por imágenes y en eliminar coágulos y abrir el acceso vascular. Los radiólogos intervencionistas también insertan catéteres para diálisis. Los cirujanos vasculares, radiólogos intervencionistas y nefrólogos trabajan juntos para proporcionar atención de acceso de calidad.
Durante el tratamiento de diálisis, te revisarán con regularidad para asegurarse de que tu acceso para hemodiálisis esté funcionando correctamente. Esta parte del proceso ayuda a minimizar las disfunciones inesperadas o la coagulación. Los cirujanos vasculares y radiólogos intervencionistas están disponibles para ayudar a insertar nuevos dispositivos de acceso para hemodiálisis, revisar los dispositivos de acceso antiguos para mantener su función y ayudar a eliminar los coágulos y reparar fístulas o injertos.
Tu equipo de atención médica para la diálisis
- Nefrólogo. Un nefrólogo es un médico que ha completado tres años de formación en medicina interna y entre dos y tres años adicionales de formación especializada en nefrología (estudio de enfermedades renales). El nefrólogo brinda atención médica continua para todos los problemas relacionados con los riñones y problemas médicos generales a todos los pacientes que se hacen diálisis de manera regular. Un nefrólogo visita la unidad de diálisis regularmente para revisar los problemas médicos de los pacientes y los resultados de los análisis. Un nefrólogo también controla anualmente a cada paciente para un examen completo.
- Personal de enfermería de diálisis y técnicos de atención al paciente. El personal de enfermería de diálisis es personal de enfermería diplomado que ha recibido formación adicional sobre las necesidades médicas de las personas que se someten a diálisis regularmente. Ayudan a proporcionar hemodiálisis en el centro; capacitan a los pacientes en hemodiálisis de cuidado personal, hemodiálisis domiciliaria y diálisis peritoneal; visitan a los pacientes en cada tratamiento de hemodiálisis; y proporcionan atención médica continua, junto con el nefrólogo y el personal de enfermería especializada. El personal de enfermería brinda información a la gente sobre su enfermedad renal, problemas médicos y diálisis crónica. Los técnicos de atención al paciente ayudan al personal de enfermería a insertar agujas en el acceso para hemodiálisis y controlan el equipo de hemodiálisis para mayor seguridad. El personal de enfermería y los técnicos de atención al paciente brindan apoyo emocional y psicológico, y trabajan con las personas para ayudarlas a adaptarse a la insuficiencia renal crónica.
- Dietista especialista en problemas renales. Un dietista certificado capacitado para atender a personas con enfermedad renal es una parte integral del equipo de atención médica. El dietista ve a todos los pacientes regularmente. Las personas con insuficiencia renal crónica tienen necesidades de nutrición especiales y requieren educación continua sobre cuántas calorías y cuánta proteína, líquidos, sodio, potasio y fósforo pueden ingerir.
- Trabajadores sociales. Una afección médica como la insuficiencia renal ejerce una gran presión emocional sobre las personas afectadas y sus seres queridos. Los trabajadores sociales de Mayo Clinic ayudan a brindar apoyo emocional. También conocen las implicaciones financieras de la insuficiencia renal crónica y son recursos excelentes para preguntas sobre finanzas, la prestación de servicios en el hogar, la readaptación profesional, la fisioterapia y la rehabilitación.
- Personal técnico de diálisis. Los técnicos de diálisis proporcionan mantenimiento preventivo y reparan los equipos de hemodiálisis. También son responsables de la reesterilización del dializador (riñón artificial) y ayudan a mantener la seguridad y pureza del agua que se utiliza para la hemodiálisis. Los miembros de este personal también ayudan a las personas que reciben diálisis peritoneal y hemodiálisis domiciliaria a obtener el equipo y los suministros adecuados.
Asistencia de diálisis transitoria
Generalmente, a los pacientes de diálisis se los atiende para una revisión breve de su programa de diálisis y sus problemas médicos activos. Para recibir asistencia de diálisis transitoria, llama al Centro de Diálisis de Mayo Clinic. El personal de Mayo seguramente se comunicará con el personal de enfermería de tu centro de diálisis actual.
Se solicitará la siguiente información:
- Nombre del paciente, fecha de nacimiento, número de seguro social
- Fechas en las que el paciente espera estar en Jacksonville
- Causa de la insuficiencia renal
- Órdenes actuales de tratamiento de diálisis
- Información de acceso
- Alergias conocidas
- Información acerca de la estabilidad del paciente
- Información acerca de precauciones para evitar una infección
- Problemas médicos actuales pertinentes
- Historia clínica y exámenes físicos recientes
Los pacientes de diálisis peritoneal deben obtener los suministros antes de asistir al centro para diálisis.
El personal del Centro para Diálisis para Pacientes Ambulatorios de Mayo Clinic ayudará a los pacientes a programar una cita con un nefrólogo de Mayo Clinic.