الاستئصال القلبي

اجتثاث تسرع القلب فوق البطيني

علاج تسرّع القلب فوق البطيني (SVT) بالاستئصال علاجٌ لحالات ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة في حجرتَي القلب العلويتَين. وفيه تُستخدم طاقة حرارة أو برودة لإنشاء ندبات صغيرة في القلب. تمنع هذه الندبات الإشارات الكهربية غير الطبيعية وتعيد نظم القلب إلى طبيعته.

لماذا تُجرى

قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء استئصال تسرُّع القلب فوق البطيني (SVT)، إذا كنت مصابًا بحالة تسبب سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، مثل:

• الرفرفة الأذينية.
• تسرُّع القلب الأذيني.
• تسرُّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT).
• تسرُّع القلب بسبب الرجوع البطيني الأُذيني (AVRT).

تشمل أنواع تسرُّع القلب بسبب الرجوع البطيني الأُذيني ما يأتي:

• متلازمة وولف - باركنسون - وايت.
• تسرُّع القلب الأُذيني البطيني الترددي سوي المسار.
• تسرُّع القلب الأُذيني البطيني الترددي معاكس المسار.

وتبعًا لنوع اضطراب نظم القلب، قد يكون استئصال تسرُّع القلب فوق البطيني أحد العلاجات الأولية. ويمكن اللجوء إليه أحيانًا عندما لا تنجح الأدوية أو العلاجات الأخرى. كما يمكنك أن تتحدث مع فريق الرعاية الصحية عن فوائد استئصال تسرُّع القلب فوق البطيني ومخاطره.

قد يُشكل استئصال تسرُّع القلب فوق البطيني خيارًا للأطفال المصابين بتسرُّع القلب فوق البطيني الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مرتبطة بالقلب. وقد يُشكل أيضًا خيارًا للأطفال المصابين بتسرُّع القلب فوق البطيني الذين لم تتحسن حالتهم مع العلاجات أخرى.

ما يمكنك توقعه

يُجرى علاج تسرّع القلب فوق البطيني بالاستئصال في المستشفى. قبل الإجراء، تُعطى في العادة دواءً مُسكِّنًا يساعدك على الاسترخاء.

يحلق أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية الشعر من منطقة الجراحة، عادةً تكون الأُربية، ثم يخدِّر المنطقة.

يُجري الطبيب شقًا صغيرًا للوصول إلى أحد الأوعية الدموية في المنطقة المُخدَّرة. ثم يُدخِل الطبيب أنبوب قسطرة مرنًا وطويلاً في الوعاء الدموي. ويُوجه أنبوبَ القسطرة برفق إلى القلب.

ترسل المستشعرات الموجودة على طرف أنبوب القسطرة إشارات كهربية وتسجل النشاط الكهربي للقلب. ويستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لتحديد أفضل مكان لإجراء العلاج بالاستئصال.

تُستخدم إحدى تقنيات الاستئصال الآتية لإنشاء ندبات صغيرة في القلب وعلاج اضطرابات نظم القلب.

• البرودة الشديدة وتسمى الاستئصال بالتبريد.
• الحرارة وتسمى طاقة الترددات الراديوية.
• أشعة الليزر.

يستغرق علاج تسرّع القلب فوق البطيني بالاستئصال نحو ثلاث إلى ست ساعات. بعد انتهاء الجراحة، تُنقَل إلى غرفة الإفاقة حيث يراقب فريق الرعاية حالتك. عادة، تبقى في المستشفى ليلة واحدة.

النتائج

يلاحظ معظم المرضى تحسنًا في جودة حياتهم بعد علاج تسرّع القلب فوق البطيني بالاستئصال. ولكن تبقى هناك احتمالية لعودة حالة تسارع ضربات القلب. وفي حال حدوث ذلك، قد تخضع للإجراء مرة أخرى، أو قد ينصح اختصاصي الرعاية الصحية بعلاجات أخرى.