هل من الآمن تناول دواء الأسبيرين أثناء الحمل؟
إجابة من ماري مارناتش، (دكتور في الطب)
لا يُوصى عادةً بتناول الأسبرين خلال فترة الحمل، ما لم تكوني مصابة بحالات مَرَضية معينة.
في بعض الأحيان، ينصح الأطباءُ النساءَ الحوامل بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين إذا كانت لديهن اضطرابات تخثر الدم أو تاريخ مَرَضي للإصابة بحالة تُسمى مقدمات الارتعاج. كما قد يوصي الطبيب بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين إذا كنتِ تعرضت لعدة إجهاضات تلقائية أو لفقدان حمل في السابق. تتراوح الجرعة المنخفضة من الأسبرين بين حوالي 60 و 100 ملليغرام يوميًا. والجرعة النموذجية المنخفضة من الأسبرين التي يمكنكِ شراؤها دون وصفة طبية هي 81 ملليغرام، علمًا بأن تناوُل جرعة منخفضة من الأسبرين آمن طوال فترة الحمل.
ولكن لا يُوصى بشكلٍ عام بتناول جرعات عالية من الأسبرين أثناء فترة الحمل، لأن الجرعات العالية منه تُعرض الحوامل لمخاطر عديدة حسب مرحلة الحمل كما يلي:
- الثلث الأول من الحمل. خلال الثلث الأول من الحمل، قد تُزيد الجرعات العالية من الأسبرين من خطر فقدان الحمل. كما قد تُزيد من احتمال ولادة طفل مصاب بمشكلات طبية عند الولادة، تُسمى العيوب الخلقية.
الثلث الثاني من الحمل. تُوصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية النساء الحوامل بعدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعد بلوغ الأسبوع التاسع عشر (19) من الحمل. علمًا بأن الأسبرين نوع من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. وقد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مشاكل نادرة لكنها خطيرة في الكلى لدى الأجنة، والتي يُمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات السائل السَّلَوِي، ومن ثمّ قد تسبب مزيدًا من المشكلات للجنين.
إذا كنتِ بحاجة إلى تناول جرعة منخفضة من الأسبرين أثناء فترة الحمل بسبب حالة مَرَضية، لا تتوقفي عن تناوله بعد بلوغ 19 أسبوعًا من الحمل، إلا إذا أخبركِ الطبيب بذلك. اسألي الطبيب عن فوائد ومخاطر تناول الأسبرين في حالتكِ.
- الثلث الثالث من الحمل. إلى جانب المخاطر الأخرى، يُزيد تناول جرعات عالية من الأسبرين خلال الثلث الثالث من الحمل من خطر الإصابة بالإغلاق المبكر لأحد الأوعية الدموية في قلب الجنين. إذا كنتِ بحاجة إلى تناول الأسبرين خلال الثلث الثالث من فترة الحمل، فقد يلزم إجراء مواعيد طبية باستمرار لمتابعة صحة الجنين.
بالإضافة إلى ذلك، يُزيد تناول جرعات عالية من الأسبرين لفترات طويلة خلال أي فترة من فترات الحمل من خطر حدوث نزيف في الدماغ لدى الرُضع المبتسرين (الخدّج).
إذا كنتِ تحتاجين إلى تناول مسكن للألم خلال فترة الحمل، استشيري طبيبِك. قد تكون أنواع المسكنات الأخرى غير الأسبرين، مثل الأسِيتامينُوفين (Tylenol أو غيره) خيارًا أفضل لكِ.
With
ماري مارناتش، (دكتور في الطب)
Show References
- AskMayoExpert. Analgesics in pregnancy. Mayo Clinic; 2021.
- Landon MB, et al., eds. Collagen vascular diseases in pregnancy. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2022.
- Naimi AI, et al. The effect of preconception-initiated low-dose aspirin on human chorionic gonadotropin-detected pregnancy, pregnancy loss, and live birth. Annals of Internal Medicine. 2021; doi:10.7326/M20-0469.
- Briggs GG, et al. Aspirin. In: Briggs Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. 12th ed. Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins; 2022. https://ovidsp.ovid.com. Accessed Oct. 14, 2022.
- FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-nsaids-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic. Accessed Oct. 14, 2022.
- Marnach ML (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 18, 2022.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/aspirin-during-pregnancy/faq-20058167