نظرة عامة
الصفيحات هي أجزاء من الدم تساعد على تكوين الجلطات الدموية. وكثرة الصفيحات هي اضطراب ينتج فيه الجسم عددًا كبيرًا جدًا من الصفيحات.
ويُطلق عليه اسم كثرة الصفيحات التفاعلية أو كثرة الصفيحات الثانوية عندما يكون السبب حالة كامنة، مثل العَدوى.
في حالات أقل شيوعًا، يسمى الاضطراب كثرة الصفيحات الأولية أو كثرة الصفيحات مجهولة السبب عندما لا توجد حالة كامنة واضحة يمكن عدُّها سببًا لارتفاع عدد الصفيحات. ويصيب هذا المرض الدم ونخاع العظم.
يمكن الكشف عن ارتفاع مستوى الصفيحات في اختبار الدم الروتيني المعروف باسم تعداد الدم الكامل. ومن المهم تحديد ما إذا كانت الحالة هي كثرة الصفيحات التفاعلية أم كثرة الصفيحات مجهولة السبب لاختيار أفضل خيارات العلاج.
الأعراض
غالبًا لا تظهر على المصابين بارتفاع مستويات الصفيحات أي مؤشرات أو أعراض. وعندما تحدث الأعراض، فإنها غالبًا ما تكون مرتبطة بالجلطات الدموية. ومن أمثلتها:
- الصداع.
- التشوش أو التغيرات في طريقة الكلام.
- ألم الصدر.
- ضيق النفس والغثيان.
- الضعف.
- ألم حارق في اليدين أو القدمين.
في حالات أقل شيوعًا، قد تؤدي المستويات العالية جدًا من الصفيحات إلى حدوث نزف. ويمكن أن يسبب ذلك ما يأتي:
- نزف الأنف.
- الكدمات.
- نزف الفم أو اللثة.
- البراز الدموي.
الأسباب
نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الموجود داخل عظامك. ويحتوي على خلايا جذعية قد تصبح خلايا دم حمراء أو خلايا دم بيضاء أو صفائح دموية. تلتصق الصفيحات ببعضها البعض لتُساعد الدم على تكوين جلطة لوقف النزيف عند تلف وعاء دموي، مثل ما يحدث عندما تجرح نفسك. تحدث كثرة الصفيحات عندما ينتج جسمك الكثير من الصفيحات.
كثرة الصُّفيحات التَّفاعُلية
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من "كثرة الصفيحات". ويحدث ذلك بسبب وجود مشكلة طبية كامنة، مثل:
- نزف الدم.
- السرطان.
- حالات العَدوى.
- نقص الحديد.
- استئصال الطحال.
- فقر الدم الانحلالي هو أحد أنواع فقر الدم يقوم خلاله الجسم بتدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع مقارنةً بعدد خلايا الدم الحمراء التي يُنتجها، ويحدث ذلك عادةً بسبب الإصابة بأمراض معينة في الدم، أو بسبب وجود اضطرابات مناعية ذاتية.
- الاضطرابات الالتهابية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الساركويد أو مرض الأمعاء الالتهابي.
- الجراحة وأنواع الإصابات الجسدية الأخرى.
كثرة الصفيحات المجهولة السبب
سبب هذا الاضطراب غير واضح. وغالبًا ما يبدو مرتبطًا بحدوث تغيرات في جينات معينة. ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا من الخلايا التي تكوّن الصفيحات، وغالبًا لا تعمل هذه الصفيحات بطريقة سليمة. ويسبب ذلك زيادة خطر الإصابة بمضاعفات التجلط أو النزف بشكل أكبر بكثير مما تسببه كثرة الصفيحات التفاعلية.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي كثرة الصفيحات مجهولة السبب إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات التي قد تهدد الحياة، مثل:
- السكتات الدماغية. إذا حدثت جلطة دموية في الشرايين التي تغذي الدماغ، فقد تُسبب سكتة دماغية. السكتة الدماغية المصغّرة، التي تُعرف أيضًا بالنوبة الإقفارية العابرة، وهي انقطاع مؤقت لجريان الدم إلى جزء من الدماغ.
- النوبات القلبية. نادرًا ما يُسبب داء كثرة الصفيحات مجهولة السبب حدوث جلطات بالشرايين التي تغذي قلبك بالدم.
- السرطان. نادرًا ما يُسبب داء كثرة الصفيحات مجهولة السبب الإصابة بنوع من اللُوكيميا يتطور بسرعة.
مضاعفات الحمل
تمر معظم النساء المصابات بكثرة الصفيحات المجهولة السبب بحمل طبيعي وصحي. ويمكن أن تؤدي حالة كثرة الصفيحات غير المتحكم فيها جيدًا إلى حدوث الإجهاض التلقائي ومضاعفات أخرى. ويمكن تقليل خطر حدوث مضاعفات الحمل من خلال الفحوصات المنتظمة والأدوية، لذا ينبغي أن تتأكدي من متابعة الطبيب لحالتك المرضية بانتظام.