التهاب لقيمة العضد الوحشية

التشخيص

غالبًا يكون التاريخ الطبي والفحص كافيين لتشخيص مرفق لاعب التنس. وخلال الفحص البدني، قد يضغط الطبيب على المنطقة المصابة أو يطلب منك تحريك مرفقك ورسغك وأصابعك في اتجاهات مختلفة.

إذا شك الطبيب أن هناك سببًا آخر وراء ظهور الأعراض، فقد يطلب منك إجراء أشعة سينية أو مخططات تصواتية أو أنواع أخرى من الاختبارات التصويرية.

العلاج

يتحسن مِرفق لاعب التنس غالبًا من تلقاء نفسه. ولكن إذا كانت أدوية تسكين الألم وتدابير الرعاية الذاتية دون فائدة، فقد يكون العلاج الطبيعي هو الخطوة التالية. وقد يساعد إجراء آخر، كالحَقن أو الجراحة، في علاج مرفق لاعب التنس الذي لا يُشفى بالعلاجات الأخرى.

العلاج

إذا كانت الأعراض مرتبطة بلعِب التنس أو بمهام العمل، فقد يفحص أحد الخبراء كيف تلعب التنس أو تؤدي مهام عملك أو يفحص المعدات التي تستعملها. وذلك لإيجاد أفضل الطرق لتقليل الضغط على الأنسجة المصابة.

ويمكن لاختصاصي علاج طبيعي أو علاج وظيفي أو اختصاصي في علاج حالات اليد تعليمك تمارين رياضية لتقوية العضلات والأوتار في الساعد. يمكن أن يقلل ارتداء حزام للساعد أو دعامة من الضغط الموجه إلى الأنسجة المصابة.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

• الحقن. تُستخدم عدة أنواع من الحقن في الوتر المتأثر لعلاج مِرفق لاعب التنس. ويشمل ذلك الكورتيكوستيرويدات والبلازما الغنية بالصفائح الدموية. ومن الأساليب الأقل شيوعًا من حيث الاستخدام، ذيفان الوشيقية A (البوتوكس) أو محلول مهيج، إما الماء بالسكر أو الماء بالملح، ويُعرف باسم علاج الحقن التجديدي.

  ويمكن أيضًا أن يفيد الوخز الجاف بالإبر الذي تثقب فيه إبرة الوتر المتضرر برفق في عدة أماكن.

• نوفذة الإبر. يستخدم هذا الإجراء التصوير بالموجات الفوق صوتية لتوجيه إبرة عبر وتر مخدر مرارًا وتكرارًا. ويعمل ذلك على بدء عملية تعافٍ جديدة في الوتر.
• بضع الوتر باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، ويُسمى إجراء TENEX. مثل نوفذة الإبر، يستخدم هذا الإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة خاصة عبر الجلد إلى الجزء المتضرر من الوتر. وتعمل طاقة الموجات فوق الصوتية على اهتزاز الإبرة بسرعة فائقة لدرجة تحوِّل النسيج المتضرر إلى سائل. وعندئذٍ يمكن شفطه إلى الخارج.
• العلاج بالموجات الصادمة بالتنظير الخارجي. يتضمن هذا العلاج إرسال موجات صادمة إلى النسيج المتضرر لتخفيف الألم ومساعدة النسيج على التعافي. وتصدر الموجات الصادمة من أداة موضوعة على الجلد.

• الجراحة. في حالة الأعراض التي لم تتحسن بعد مرور من 6 أشهر إلى 12 شهرًا من العلاجات الأخرى، يمكن أن تكون الجراحة لإزالة النسيج المتضرر خيارًا مطروحًا. وقد تكون الجراحة مفتوحة تستخدم قطعًا كبيرًا يُعرف بالشق الجراحي. أو يمكن إجراؤها من خلال عدة فتحات صغيرة تُعرف بجراحة منظار المفصل.

  أيًا كان العلاج، فإن ممارسة التمارين الرياضية لإعادة بناء القوة واستعادة القدرة على استخدام المرفق أمر ضروري للتعافي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تؤدي تدابير الرعاية الذاتية التالية إلى تحسين حالة مِرفق لاعب التنس:

• الراحة. تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى زيادة حدة آلام المرفق.
• مسكنات الألم. يمكنك تجربة مسكنات الألم مثل الأيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve).
• الثلج. ضع ثلجًا أو كيسًا باردًا على موضع الألم لمدة 15 دقيقة وكرر ذلك من 3 إلى 4 مرات يوميًا.

الاستعداد لموعدك

ستبدأ على الأرجح باستشارة الطبيب. وربما تُحوَّل بعد ذلك إلى اختصاصي طب رياضي أو جرَّاح تقويم عظام.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك الطبي، قد تريد إعداد الإجابات عن الأسئلة الآتية:

• متى بدأ ظهور الأعراض؟
• هل يخفف أي حركة أو نشاط بدني الشعور بالألم أم العكس؟
• هل تعرضت لإصابة في مرفقك مؤخرًا؟
• ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب:

• هل تشكو من التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض عصبي؟
• هل تقتضي وظيفتك أداء حركات متكررة لمعصمك أو ذراعك؟
• هل تمارس الرياضة؟ إذا كانت الإجابة نعم، فما أنواع الرياضات التي تمارسها؟ هل سبق تقييم هيئتك من قبل؟