التشخيص

تتضمن الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص التهاب المساريق المُصلّب ما يلي:

  • الفحص البدني. سيبحث أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن دلائل وعلامات ربما تساعد على تحديد تشخيصك خلال الفحص البدني. فعلى سبيل المثال، تُسبب الإصابة بالتهاب المساريق المُصلّب غالبًا ظهور كتلة في الجزء العلوي من البطن يمكن الشعور بها خلال الفحص البدني.
  • الاختبارات التصويرية. يمكن للاختبارات التصويرية التي تُجرى على البطن الكشف عن التهاب المساريق المُصلّب. وقد تتضمن هذه الاختبارات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

  • سحب عينة من الأنسجة لاختبارها (الخزعة). قد تحتاج إلى سحب خزعة من أنسجتك إذا ظهرت عليك أعراض الإصابة بالتهاب المساريق المُصلّب؛ وذلك لاستبعاد أي أمراض أخرى والوصول لتشخيص نهائي. قد تُؤخذ عينة الخزعة أثناء الجراحة أو عن طريق غرز إبرة طويلة في جلدك.

    وقبل الشروع في العلاج، يمكن للخزعة تأكيد التشخيص واستبعاد الاحتمالات الأخرى، التي تتضمن سرطانات معينة مثل اللمفومة والأورام السرطاوية.

العلاج

قد تُشخص إصابتك بالتهاب المساريق المُصلّب أثناء تلقيك الرعاية لعلاج حالة مَرَضية أخرى. لكن قد لا تحتاج إلى العلاج إذا كنت لا تشعر بانزعاج نتيجة الإصابة بالتهاب المساريق المُصلّب. وبدلاً من ذلك، قد يُوصى بإجراء اختبارات تصويرية من حين إلى آخر لمراقبة حالتك.

وإذا بدأت أعراض التهاب المساريق المُصلّب بالظهور، فيمكنك اختيار بدء العلاج.

الأدوية

تُستخدم أدوية التهاب المساريق المصلب للسيطرة على الالتهابات. تشمل هذه الأدوية:

  • الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن تُساعد الكورتيكوستيرويدات -مثل بريدنيزون- على السيطرة على الالتهاب. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات وحدها، لكن تُستخدم مع أدوية أخرى عادةً. وفي العادة لا تُستخدم لأكثر من ثلاثة إلى أربعة أشهر بسبب آثارها الجانبية.
  • العلاج الهرموني. قد تُبطئ العلاجات الهرمونية مثل تاموكسيفين (Soltamox) نمو النسيج الندبي. يُجمع بين التاموكسيفين والكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الأخرى عادةً، ويمكن استخدامه على المدى الطويل. يزيد دواء التاموكسيفين من احتمالات تكوُّن جلطات الدم، ويؤخذ عادةً مع الأسبرين يوميًّا لتقليل هذه الخطورة. يمكن استخدام هرمون البروجستيرون (Prometrium) بديلاً لدواء التاموكسيفين، لكنه يسبب أيضًا آثارًا جانبية كبيرة.
  • أدوية أخرى. تُستخدم العديد من الأدوية الأخرى لعلاج التهاب المساريق المصلب؛ مثل الآزاثيوبرين (Imuran و Azasan) والكولشيسين (Colcrys و Mitigare) والسيكلوفوسفاميد والثاليدوميد (Thalomid).

الجراحة

قد تحتاج إلى إجراء جراحة إذا منعت الأنسجة المتندبة تدفق الطعام عبر السبيل الهضمي.

الاستعداد لموعدك

You may start by seeing your primary healthcare professional. Or you may be referred to a specialist in digestive diseases called a gastroenterologist.

Here's some information to help you get ready for your appointment.

What you can do

When you make the appointment, ask if there's anything you need to do in advance, such as fasting before having a specific test. Take a family member or friend along, if possible, to help you remember the information you're given.

Make a list of:

  • Your symptoms, including any that seem unrelated to the reason for your appointment.
  • Key personal information, including major stresses, recent life changes and family medical history.
  • All medicines, vitamins or other supplements you take, including the doses and the reason for taking each one.
  • Questions to ask your healthcare professional.

Some basic questions to ask your healthcare professional include:

  • What's likely causing my symptoms?
  • What tests do I need?
  • What's the best course of action or treatment?
  • I have these other health conditions. How can I best manage them together?
  • Are there restrictions I need to follow?
  • Should I see a specialist?
  • How can I manage symptoms until we have a diagnosis?
  • Are there brochures or other printed material I can have? What websites do you recommend?

Don't hesitate to ask other questions.

What to expect from your doctor

Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:

  • When did your symptoms begin?
  • Do your symptoms come and go, or are they constant?
  • How severe are your symptoms?
  • What, if anything, seems to improve your symptoms?
  • What, if anything, appears to worsen your symptoms?
  • Do you have a history of belly surgery?
  • Have you had a belly injury?
  • Have you had unintended weight loss? How much have you lost since you started noticing a change in your weight?
من إعداد فريق مايو كلينك