نظرة عامة
متلازمة المبيض متعدد الكيسات هو اضطراب هرموني شائع بين النساء في سنوات الإنجاب. إذا كنتِ مصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، فقد تكون دورة الحيض لديكِ غير منتظمة، أو قد تطول مدتها. ومن الممكن أيضًا أن يكون مستوى هرمون الأندروجين مرتفعًا في جسمك.
تشير متلازمة المبيض المتعدد الكيسات إلى تكوّن عدد كبير من أكياس صغيرة مملوءة بسوائل على الحافة الخارجية للمبيض. ويُشار إلى هذه الأكياس باسم الكيسات. تحتوي الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل على بويضات غير ناضجة. تُعرف هذه الأكياس بالجريبات، ويتعذر على هذه الجريبات إطلاق البويضات بانتظام.
لم يتضح حتى الآن السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. لكن، قد يقلِّل التشخيص المبكر والعلاج مع إنقاص الوزن من خطر حدوث مضاعفات طويلة الأجل، مثل الإصابة بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب.
الأعراض
يبدأ ظهور أعراض متلازِمة المبيض متعدد التكيسات غالبًا مع اقتراب دورة الحيض الأولى. وأحيانًا تظهر الأعراض لاحقًا بعد عدة دورات حيض.
تختلف أعراض متلازِمة المبيض متعدد التكيسات من شخص لآخر. وتُشخص الإصابة بمتلازِمة المبيض متعدد التكيسات عندما تلاحظين ظهور علامتين على الأقل من العلامات التالية:
- عدم انتظام دورات الحيض. قلة الدورات الشهرية أو عدم انتظامها من العلامات الشائعة لمتلازمة المبيض متعدد التكيّسات. وكذلك الحال بالنسبة إلى دورات الحيض التي تستمر أيامًا كثيرة أو مدة أطول من المعتاد. فعلى سبيل المثال، قد تقل دورات الحيض في السنة عن تسعة دورات. أو قد تفصل بين كل دورة والتي تليها أكثر من 35 يومًا. كما قد تواجهين صعوبة في الحمل.
- ارتفاع مستويات هرمون الأندروجين. قد تؤدي المستويات العالية من هرمون الأندروجين إلى زيادة نمو شعر الوجه والجسم. وتُعرَف هذه الحالة باسم الشعرانية. في بعض الأحيان، يمكن أن يظهر حب الشباب الشديد والصلع بنمط ذكوري أيضًا.
- تكيُّس المبايض. قد يكون المبيضان لديك كبيرَين. وقد ينمو الكثير من الجُريبات التي تحتوي على بويضات غير ناضجة حول حافة المبيض. ويعني ذلك أن المبيضين قد لا يؤديان وظيفتهما كما ينبغي.
تزداد مؤشرات متلازِمة المبيض متعدد التكيسات وأعراضها حدة إذا كنتِ مصابة بالسمنة عادةً.
متى يجب زيارة الطبيب
استشيري الطبيب إذا كانت لديك مخاوف بشأن دورتك الشهرية، أو إذا كنت تواجهين صعوبة في حدوث الحمل، أو إذا ظهرت عليك مؤشرات دالة على زيادة الأندروجين. وقد تشمل تلك المؤشرات نمو شعر جديد على وجهك وجسمك، وظهور حب الشباب وصلع بنمط ذكوري.
الأسباب
لا يُعرف السبب الدقيق للإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. العوامل التي ربما تكون سببًا في الإصابة به تتضمن ما يلي:
-
مقاومة الأنسولين. الأنسولين هرمون يفرزه البنكرياس. ويتيح لخلايا الجسم استهلاك السكر، وهو المصدر الأساسي للطاقة في جسمك. وعندما تصبح الخلايا مقاوِمة لمفعول الأنسولين، قد ترتفع عندئذ مستويات السكر في الدم. ويمكن أن يدفع هذا الجسمَ إلى إنتاج مزيد من الأنسولين لمحاولة خفض مستوى السكر في الدم.
قد تؤدي زيادة الأنسولين إلى إفراز الجسم لكمية أكبر من اللازم من هرمون الأندروجين الذكري. وربما تواجهين مشكلة في الإباضة، وهي العملية التي يفرز فيها المبيض البويضات.
من مؤشرات مقاومة الأنسولين ظهور بقع داكنة مخملية الملمس على الجلد في الجزء السفلي من الرقبة أو الإبطين أو الأربية أو تحت الثديين. ومن المؤشرات الأخرى أيضًا زيادة الشهية للطعام وزيادة الوزن.
- الإصابة بالتهاب منخفض الدرجة. تنتِج خلايا الدم البيضاء بعض المواد عند الإصابة بعدوى أو جرح. ويطلق على رد الفعل هذا الالتهاب منخفض الدرجة. وتُظهر الأبحاث أن المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات يُصبن بنوع من الالتهاب منخفض الدرجة طويل الأمد يجعل المبايض متعددة الكيسات تفرز الأندروجينات. ويمكن أن يؤدي هذا إلى مشكلات في القلب والأوعية الدموية.
- الوراثة. تشير الدراسات إلى احتمال ارتباط جينات معينة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. وقد يؤدي وجود تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات دورًا في الإصابة بها.
- فرط الأندروجين. يمكن في حال الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات أن يفرز المبيضان كميات مرتفعة من الأندروجين. وتؤثر زيادة كمية الأندروجينات على الإباضة. ويعني هذا عدم نمو البويضات بانتظام وعدم خروجها من الجُريبات التي تنمو فيها. ويمكن أن يؤدي فرط الأندروجين أيضًا إلى الإصابة بالشعرانية وحب الشباب.
المضاعفات
تشمل مضاعفات متلازمة المبيض متعدد الكيسات ما يلي:
- العُقم
- السكري الحملي أو ارتفاع ضغط الدم نتيجة الحمل
- الإجهاض التلقائي أو الولادة المُبكرة
- التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وهو التهاب كبدي حاد ينتج عن تراكم الدهون في الكبد
- المتلازمة الأيضية، وهي مجموعة من الحالات المَرَضية تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات السكر في الدم والكوليسترول الضار أو مستويات الدهون الثلاثية وتزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بأمراض القلب الوعائية
- الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني أو مقدمات السكري
- انقطاع النفس النومي
- الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل
- سرطان بطانة الرحم
يرتبط حدوث السمنة كثيرًا بالإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، وقد تُسبب تفاقم مُضاعَفات الاضطراب.