التشخيص
يمكن أن يُكتشف تكيس المبيض خلال فحص الحوض أو إجراء اختبار تصويري، مثل تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية. ووفقًا لحجم الكيس وما إذا كان صلبًا أم ممتلئًا بالسائل، سيوصي الطبيب بإجراء الاختبارات اللازمة لتحديد نوعه وتحديد إذا ما كان يحتاج إلى العلاج.
تشمل الاختبارات المحتملة ما يلي:
- اختبار الحمل. يمكن أن تشير النتيجة الإيجابية للاختبار إلى الحمل في فترته الأولى. ومن الطبيعي رؤية أكياس الجسم الأصفر أثناء فترة الحمل.
- تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية. يعمل جهاز يشبه العصا (الترجام) على إرسال واستقبال موجات صوتية عالية التردد لتكوين صورة للرحم والمبيض على شاشة فيديو (تصوير بالموجات فوق الصوتية). وتُستخدم الصورة للتأكد مما إذا كان لديكِ كيسًا على المبيض ولمعرفة مكانه وتحديد ما إذا كان صلبًا أم ممتلئًا بالسائل.
- تنظير البطن. يُدخل الطبيب أداة رفيعة ومضيئة (منظار البطن) في البطن، من خلال قطع (شق) صغير. وباستخدام منظار البطن، يمكن للطبيب رؤية الـمبيضين وأي أكياس موجودة. وفي حال اكتشاف وجود أي كيس، يُجرى العلاج اللازم عادةً خلال الإجراء نفسه. وهذا إجراء جراحي يستلزم التخدير.
- اختبارات دلالات الأورام. غالبًا ما ترتفع مستويات بروتين مستضد السرطان في الدم في حال الإصابة بسرطان المبيض. ولذا، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار مستضد السرطان 125 (CA 125) أو تحاليل دم أخرى في حال بدا الكيس الموجود صلبًا وكان هناك احتمال أكبر للإصابة بسرطان المِبيَض. قد تزيد أيضًا مستويات مستضد السرطان 125 في بعض الحالات غير السرطانية، مثل انتباذ بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض.
تظهر أحيانًا أنواع أقل شيوعًا من الأكياس، ويكتشفها الطبيب خلال فحص الحوض. ويمكن أن تكون أكياس المبيض الصلبة التي تتكون بعد الإياس (انقطاع الطمث) من الأنواع السرطانية (الخبيثة). لذا من المهم إجراء فحوص الحوض بانتظام.
العلاج
يعتمد العلاج على العمر وعلى نوع التكيس وحجمه. ويعتمد أيضًا على الأعراض التي تظهر عليكِ. وقد يقترح الطبيب ما يلي:
- الانتظار اليقظ. في العديد من الحالات، يمكنكِ الانتظار وإعادة الفحص لمعرفة ما إذا كان التكيس سيزول في غضون بضعة أشهر أم لا. ويكون هذا خيارًا متاحًا عادة، بغض النظر عن عمرك، إذا كانت لا تظهر عليكِ أي أعراض وأظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية أنكِ مصابة بتكيس صغير ممتلئ بسائل. وقد تُجرين العديد من اختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض بهدف المتابعة لمعرفة ما إذا كان التكيس يتغير من حيث الحجم أو الشكل.
- الأدوية. تمنع وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل حبوب تنظيم النسل، التبويض. وقد يمنع ذلك تكرار حدوث تكيسات المبيض. ورغم ذلك، لن تُقلص حبوب تنظيم النسل حجم التكيس الموجود.
-
الجراحة. قد يقترح الطبيب إزالة التكيس كبير الحجم، أو الذي لا يبدو تكيسًا وظيفيًا، أو الذي ينمو باستمرار، أو الذي يسبب ألمًا. ويمكن إزالة بعض التكيسات من دون استئصال المبيض (استئصال التكيس). وفي بعض الحالات، يستأصل الطبيب المبيض مع التكيس (استئصال المبيض).
ويمكن إجراء العملية الجراحية عادة باستخدام جراحة طفيفة التوغل (تنظير البطن) من خلال إدخال منظار وأدوات عبر شقوق جراحية صغيرة في البطن. إذا كان التكيس كبيرًا أو في حال الاشتباه في أورام سرطانية، فقد يلزم إجراء عملية جراحية مفتوحة باستخدام شق جراحي أكبر.
يكون تكيس المبيض الذي يتكون بعد انقطاع الطمث سرطانيًا في بعض الأحيان. وفي هذه الحالة، قد تحتاجين إلى زيارة اختصاصي السرطانات النسائية. وقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لاستئصال الرحم وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. وقد تحتاجين أيضًا إلى الخضوع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
الاستعداد لموعدك
ربما تبدئين بزيارة طبيبك أو اختصاصي في الحالات التي تؤثر في الجهاز التناسلي الأنثوي (اختصاصي أمراض النساء).
فكِّري في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء إلى الموعد الطبي، إذا أمكن. فسيمكن لهذا الشخص الاستماع إلى ما يقوله الطبيب ومساعدتك على تذكُّر المعلومات لاحقًا.
ما يمكنك فعله
أعدّي قائمة بما يلي قبل موعدك الطبي:
- الأعراض التي تشعرين بها، بما في ذلك تلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة بسبب الموعد الطبي ومتى بدأت
- كل الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولينها وجرعاتها
- تاريخك الطبي، بما في ذلك اضطرابات الحيض
- الأسئلة التي تريدين طرحها على الطبيب
تشمل الأسئلة التي يمكنك طرحها:
- ما السبب المحتمل لأعراضي؟
- ما الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- هل سيزول الكيس الذي لدي من تلقاء نفسه أم سأحتاج إلى علاج؟
- هل لديك مواد مطبوعة أو منشورات يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزياتها؟
لا تترددي في طرح أي أسئلة أخرى تخطر ببالك خلال موعدك الطبي.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
من الأسئلة التي قد يطرحها عليكِ الطبيب:
- كم مرة ظهرت عليك الأعراض؟
- ما مدى سوء الأعراض التي تشعرين بها؟
- هل يبدو أن الأعراض التي تظهر عليكِ مرتبطة بدورة الحيض؟
- هل يوجد أي شيء يجعل الأعراض أفضل؟
- هل يوجد أي شيء يؤدي إلى تفاقم الأعراض؟
- هل أُصبتِ بتكيسات المبايض سابقًا؟
سيطرح عليكِ الطبيب أسئلة أخرى بناءً على إجاباتك والأعراض التي تظهر عليك واحتياجاتك. وسيساعدك الاستعداد للإجابة عن هذه الأسئلة على تحقيق أقصى استفادة ممكنة من وقت موعدك الطبي.