عادةً ما أُصاب بجفاف المهبل منذ انقطاع الطمث. ويسبب هذا الجفاف شعورًا بالألم عند ممارسة الجنس. هل يوجد أي شيء يمكنني فعله حيال هذا الأمر؟
إجابة من ماري مارناتش، (دكتور في الطب)
يمكن أن يكون جفاف المهبل مشكلة لدى العديد من النساء بعد انقطاع الطمث. وجفاف المهبل العرض الأساسي لما يسمى المتلازمة التناسلية البولية لانقِطاع الطمث. كانت تسمى هذه المتلازمة التهاب المهبل الضموري أو ضمور المهبل.
تؤدي هذه الحالة المرضية إلى جعل أنسجة المهبل مرققة ويمكن أن تتهيج بسهولة. يرجع ذلك إلى انخفاض مستويات الإستروجين خلال فترة انقطاع الطمث.
تتوفر مساعدة لهذا الجفاف المهبلي والشعور بالألم أثناء الجماع، الذي يسمى أيضًا عسر الجماع. وقد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بما يلي:
- مرطّبات البشرة المهبلية (K-Y Liquibeads وReplens، وغيرهما). توضع تلك المرطبات داخل المهبل أو حول الفرج كل يوم أو كل بضعة أيام لإبقاء أنسجة المهبل في وضع صحي.
- أدوية التزليق المهبلية (Astroglide وSliquid وغيرهما). توضع أدوية التزليق المهبلية داخل المهبل، أو على الفرج أو العضو الذكري قبل الجماع مباشرةً لتخفيف الشعور بالألم أثناء ممارسته. ويمكن استخدام هذه الأدوية مع مرطّبات البشرة.
- كريم أو حبة أو حلقة من الإستروجين المهبلي بجرعة منخفضة. يساعد ذلك على تجديد أنسجة المهبل. حتى إن كنتِ تستخدمين حبوبًا أو لصيقات جلدية للمعالَجة الهرمونية، فقد ينصح اختصاصي الرعاية الصحية بعلاج مهبلي بجرعة منخفضة من الإستروجين إذا استمر جفاف المهبل والأعراض المصاحبة له. إذا أصبتِ من قبل بسرطان الثدي، فتحدثي إلى اختصاصي الرعاية الصحية بشأن المخاطر القليلة المتعلقة بالمعالَجة المهبلية بالإستروجين.
- أوسبيميفين (Osphena). دواء معالج مستقبل الإستروجين الانتقائي (SERM)، الذي يؤخذ عن طريق الفم، يعالج الشعور بالألم أثناء الجماع المرتبط بترقق أنسجة المهبل. وهذا الدواء غير مخصص للمصابات بسرطان الثدي أو المعرضات بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الثدي.
- ديهيدرو إيبي آندروستيرون (DHEA). توضع هذه التحميلة في المهبل ليلاً، وتخفف الشعور بالألم أثناء الجماع بعد انقطاع الطمث.
يساعد أيضًا الجنس المنتظم أو التنبيه المهبلي، في وجود الزوج أو من دونه، على إبقاء أنسجة المهبل في وضع صحي بعد انقطاع الطمث.
With
ماري مارناتش، (دكتور في الطب)
Show References
- AskMayoExpert. Genitourinary syndrome of menopause. Mayo Clinic; 2023.
- Expert view: Experiencing vaginal dryness? Here's what you need to know. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/experiencing-vaginal-dryness-heres-what-you-need-to-know. Accessed Jan. 25, 2024.
- Potter N, et al. Vaginal lubricants and moisturizers: A review into use, efficacy, and safety. Climacteric. 2021; doi:10.1080/13697137.2020.1820478.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/menopause/expert-answers/vaginal-dryness/faq-20115086