التشخيص
عادةً ما يتضمن تشخيص التهاب القرنية ما يلي:
- فحص العينين. على الرغم من أن فتح عينيك لفحصهما عند الطبيب قد يكون غير مريح بالنسبة إليك، من المهم أن تدع الطبيب يفحصهما.
- الفحص بقلم ضوئي. من الممكن أن يفحص الطبيب عينيك باستخدام قلم ضوئي، وذلك للتحقق من رد فعل الحدقة وحجمها وغيرهما من العوامل، مع احتمال وضع صبغة على سطح عينك الخارجي. يساعد وجود هذه الصبغة مع استخدام القلم الضوئي على رؤية أي ضرر في سطح القرنية بسهولة.
- الفحص باستخدام المصباح الشقيِّ. سيفحص الطبيب عينيك باستخدام أداة خاصة تُسمى المصباح الشِقّي. المصباح الشِقّي هو أداة توفر مصدر ساطع للضوء وتكبير عالٍ للكشف عن طبيعة التهاب القرنيةوحجمه ومدى التأثير الذي يمكن أن يُحدِثه على أجزاء العين الأخرى.
- التحليل المختبري. قد يأخذ الطبيب عينة من دموعك أو بعض خلايا القرنية لإجراء تحليل مختبري بهدف تحديد سبب التهاب القرنية ووضع خطة علاج لحالتك.
العلاج
التهاب القَرْنِيَّة غير المعدي
يختلف علاج التهاب القرنية غير المُعدي حسب شدته. فعلى سبيل المثال، قد تكون قطرات الدموع الاصطناعية هي العلاج الوحيد لعلاج حالة الانزعاج البسيط الناتج عن خدش القرنية. أما في حال التهاب القرنية الذي يسبب دموعًا غزيرة وألمًا شديدًا، فقد يكون من الضروري استخدام أدوية عين موضعية.
التهاب القرنية المعدية
يختلف علاج التهاب القرَنية المُعدي، حسب سبب العدوى.
- التهاب القرنية البكتيري. قطرات العين التي تحتوي على مضادات حيوية هي الخيار الأول لعلاج التهاب القرنية البكتيري. حسب شدة العدوى، تتراوح وتيرة تكرار وضع القطرات من أربع مرات في اليوم إلى وضعها كلّ 30 دقيقة، حتى خلال الليل. كما توصف أحيانًا مضادات حيوية تُعطَى عن طريق الفم كعلاج مكمّل.
- التهاب القرنية الناتج عن فطريات. يتطلب التهاب القرنية الناتج عن الفطريات عادةً وضع قطرة مضادة للفطريات في العين وتناول دواء مضاد للفطريات بطريق الفم.
- التهاب القرَنية الفيروسي. إذا كانت العدوى ناتجة عن فيروس، فقد تكون قطرة العين المضادة للفيروسات والأدوية الفموية المضادة للفيروسات فعّالة في علاجها. وتحتاج الفيروسات الأخرى إلى رعاية مساندة مثل قطرات الدموع الاصطناعية.
- التهاب القرنية الشوكميبي. يصعب علاج التهاب القرنية الذي تسببه الشوكميبة الطفيلية. تُستخدَم قطرات العين المضادة للطفيليات في علاج هذه الحالة، ولكن بعض أنواع الشوكميبة مقاومة للأدوية وتتطلب عدة أشهر من العلاج. كما قد تستلزم بعض الحالات الشديدة من التهابات القرنية الشوكميبة زراعة القرنية.
وإذا لم يستجب التهاب القرنية للعلاج أو سبّب تلفًا دائمًا للقرنية يُضعف الرؤية إلى حد كبير، فقد يوصي الطبيب بزراعة القرنية.
الاستعداد لموعدك
قد تبدأ بزيارة الطبيب أو الاتصال به إذا كانت لديك أعراض متعلقة بالعين تثير قلقك. وبناءً على نوع وشدة الأعراض التي تشعر بها، قد يحولك الطبيب إلى طبيب عيون.
ما يمكنك فعله؟
- عند حجز موعد طبي، يجب الالتزام بأي ضوابط يحددها طبيبك قبل الحضور للموعد. استفسر عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مقدمًا، على سبيل المثال، عدم ارتداء العدسات اللاصقة أو عدم استخدام قطرة العين.
- دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجز الموعد الطبي.
- أَعِدَّ قائمة بجميع الأدوية، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها.
- جهِّز قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها خلال الموعد الطبي.
وقتك مع الطبيب محدود جدًا، لذلك، سيساعدك تحضير قائمة بالأسئلة على تحقيق أقصى استفادة من الموعد الطبي. من الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها بشأن التهاب القرنية:
- ما السبب المحتمل لحدوث هذه الأعراض؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة لهذه الأعراض؟
- ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- ما التصرُّف الأمثل في هذه الحالة؟
- ما بدائل الأسلوب العلاجي الذي تقترحه؟
- أعاني من حالات مَرَضية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه المشكلات معًا على النحو الأفضل؟
- هل توجد أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
- هل يجب أن أراجع اختصاصيًا؟ هل هناك بديل غير مرتبط بعلامة تجارية معيّنة للدواء الذي وصفته؟
- هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
- ما العوامل التي ستحدد ما إذا كنت سأحتاج إلى تحديد زيارة أخرى للمتابعة؟
إذا كان هناك أي شيء لا تفهمه أو أي تساؤلات أخرى غير تلك التي أعددتها مسبقًا، فلا تتردد في الاستفسار من طبيبك عنها في أي وقت.
ما يمكن أن يقوم به الطبيب
يطرح عليك الطبيب غالبًا عددًا من الأسئلة، تشمل ما يلي:
- متى بدأتَ تشعر بالأعراض؟
- هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
- ما مدى شدة الأعراض؟
- ما الذي يُخفف أعراضك، إن وُجد؟
- ما الذي يؤدي إلى تفاقم الأعراض التي تشعر بها، إن وُجد؟
- هل جُرحت عينك مؤخرًا؟
- هل مارست السباحة أو استحممت في حوض مياه ساخنة مؤخرًا؟
- هل تؤثر أعراضك على عين واحدة أم كلتا العينين؟
- هل ترتدي عدسات لاصقة؟
- هل تنام مُرتديًا عدساتك اللاصقة؟
- كيف تنظف عدساتك اللاصقة؟
- كم عدد المرات التي تستبدل فيها علبة تخزين عدساتك اللاصقة؟
- هل سبق أن تعرّضت لمشكلة مشابهة في الماضي؟
- هل تستخدم قطرة العين حاليًّا أو استخدمتَ أي قطرة مؤخرًا؟
- كيف حال صحتك العامة؟
- هل سبق أن أُصِبتَ بأمراض منقولة جنسيًّا؟
- هل تأخذ أي أدوية تُصرف بوصفة طبية أو مكمِّلات غذائية؟
- هل غَيَّرتِ مؤخرًا نوع مستحضرات التجميل الذي تستخدمينه؟