التشخيص
يبحث اختصاصيو الرعاية الصحية عادةً أثناء زيارات تفقُّد صحة الطفل عن خلل التنسُّج الوركي عن طريق تحريك ساقَي الرضيع في عدد من الاتجاهات، وهو ما يساعد على الإشارة إلى ما إذا كانت عظام الورك متسقة معًا أم لا. وفي حال الاشتباه في وجود خلل التنسُّج الوركي، قد يُطلب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للورك لفحص مفصل الورك بحثًا عن علامات خلل التنسُّج.
قد يصعُب تشخيص الحالات الخفيفة من خلل التنسج الوركي، وقد لا تسبب مشكلات حتى تصبح شابًا بالغًا. فإذا اشتبه فريق الرعاية الصحية في وجود خلل تنسُّج وركي، فقد يقترح عليك الخضوع لاختبارات تصويرية مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
العلاج
يعتمد علاج خلل التنسُّج الوركي على عمر المُصاب ومدى تضرر الوِرك. يُعالَج الرُّضَّع عادةً باستخدام دعامة لينة، مثل حزام بافليك Pavlik Harness، لتثبيت الجزء الكروي من المفصل في تجويفه عدة أشهر. وهذا يساعد على أن يتشكل التجويف على شكل كرة.
لا تعمل الدعامة بشكل جيد لدى الرُّضَّع الأكبر من ستة أشهر. ويمكن أن يعيد اختصاصي الرعاية الصحية العظام إلى وضعها الطبيعي ثم يثبِّتها عدة أشهر باستخدام جَبيرة تغطي الجسم بالكامل. وفي بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى جراحة لمحاذاة عظام المفصل بشكل صحيح.
إذا كان خلل التنسُّج أكثر خطورة، فيمكن تصحيح وضع تجويف الوِرك. في عملية قطع العظم حول حُق الوِرك، يُصحَّح وضع التجويف بإعادته في الحوض بحيث يتلاءم بشكل أفضل مع الجزء الكروي من العظم.
قد تكون جراحة استبدال الوِرك خيارًا مناسبًا للأشخاص الأكبر سنًا الذين أدى خلل التنسُّج لديهم إلى تضرر الوِركين بشكل خطير مع مرور الوقت؛ ما أدى إلى الإصابة بالتهاب المفاصل الموهن.
الاستعداد لموعدك
من المرجح أن تتحدث أولاً عن مخاوفك إلى اختصاصي الرعاية الصحية لعائلتك. وقد يحيلك إلى جرَّاح العظام.
ما يمكنك فعله
قبل الذهاب إلى الموعد الطبي، ننصح بما يأتي:
- دوِّني أي مؤشرات وأعراض لديكِ أنتِ أو طفلكِ، بما فيها الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددتِ الموعد الطبي من أجله.
- أعِدِّي قائمة تتضمن كل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تتناولينها أنتِ أو طفلك.
- ننصحكِ باصطحاب أحد أفراد عائلتكِ أو أحد أصدقائكِ. في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة خلال الموعد الطبي. قد يتذكر الشخص الذي يرافقكِ شيئًا قد فاتكِ أو نسَيتِهِ.
- اطلبي إرسال نسخة من السجلات الطبية السابقة إلى اختصاصي الرعاية الصحية، في حال غيَّرتِ فِرَق الرعاية.
- دوِّني أسئلتكِ لطرحها على فريق الرعاية الصحية.
وقتكِ مع اختصاصي الرعاية الصحية محدود؛ لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدكما على تحقيق أقصى استفادة من هذا الوقت. ومن الأسئلة الأساسية التي يمكنكِ طرحها ما يأتي:
- ما السبب الأرجح للأعراض؟
- ما أنواع الفحوصات المطلوبة؟ هل تتطلب هذه الفحوصات أي تحضير خاص؟
- ما العلاجات المتاحة، وأيها توصي به؟
- ما الآثار الجانبية المحتملة للعلاج؟
- هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟
- هل لديك أي توصيات بأي مواقع إلكترونية يمكنني زيارتها للحصول على مزيد من المعلومات عن خلل التنسُّج الوركي؟
إضافةً إلى الأسئلة التي تُعدِّينها لطرحها على فريق الرعاية الصحية، لا تترددي في طرح الأسئلة خلال الموعد الطبي في أي وقت إذا وجدتِ صعوبة في فهم أي شيء.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة. وسيوفر استعدادك للإجابة عنها الوقت الكافي لمناقشة أي نقاط تريد قضاء مزيد من الوقت في التحدث عنها. قد يطرح عليك طبيبك الأسئلة الآتية:
- متى ظهرت الأعراض عليك أو على طفلك لأول مرة؟
- هل الأعراض مستمرة أم عَرضية؟
- هل يوجد أي شيء يبدو أنه يحسِّن الأعراض؟
- ما الذي يؤدي إلى تفاقم الأعراض، إن وُجد؟
- إذا كان قد سبق تشخيص إصابتكِ أنت أو طفلك بخلل التنسُّج الوركي، فمتى تمَّ التشخيص وأين؟