ما نوبة ارتفاع ضغط الدم؟ إذا لاحظتُ ارتفاعًا في ضغط الدم لدي، فما الذي ينبغي عليّ فعله؟
إجابة من فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
نوبة ارتفاع ضغط الدم هي ارتفاع حاد ومفاجئ في ضغط الدم. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقي أو أعلى. وهي حالة طبية طارئة. ويمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غيرهما من المشكلات الصحية المهددة للحياة.
يمكن لنوبة ارتفاع ضغط الدم أن تضر بالأوعية الدموية وبعض أعضاء الجسم مثل القلب أو المخ أو الكليتين أو العينين. فخلال هذه النوبة، لا يتمكن القلب من ضخ الدم بشكل فعال.
تندرج نوبة ارتفاع ضغط الدم تحت الفئتين التاليتين:
- نوبة ارتفاع ضغط الدم المُلحّة. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقي أو أعلى. ولا يكون معها أي مؤشرات تدل على تضرر أيٍ من الأعضاء.
- نوبة ارتفاع ضغط الدم الطارئة. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقي أو أعلى. ويحدث معها تضرر لأعضاء الجسم بشكل يهدد الحياة.
تتضمن أسباب نوبات ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- نسيان جرعات أدوية ضغط الدم
- التوقف المفاجئ عن أخذ أدوية ضغط الدم مثل حاصرات مستقبلات بيتا
- التفاعلات الدوائية
- تورم الغدة الكظرية (ورم القواتم)
من الأعراض المحتملة لنوبات ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- القلق
- تشوش الرؤية
- ألم الصدر
- الاضطراب
- الغثيان والقيء
- عدم الاستجابة للتنبيه
- نوبات الصرع
- الصداع الشديد
- ضيق النفس
إذا سجلت قياسًا مرتفعًا جدًا لضغط الدم في المنزل دون وجود أي أعراض، فاسترخ لعدة دقائق. ثم افحص ضغط الدم مرة أخرى. فإذا وجدته لا يزال مرتفعًا جدًا، فاطلب الرعاية الطبية.
اتصل برقم 911 أو اطلب الخدمات الطبية الطارئة في حال ارتفاع قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقي أو أكثر مع وجود ألم في الصدر أو ضيق في النفس أو أعراض سكتة دماغية. ومن أعراض السكتة الدماغية الخدر أو الشعور بالوخز، أو صعوبة الكلام، أو حدوث تغيرات في الرؤية.
قد يشمل علاج نوبة ارتفاع ضغط الدم الإقامة في المستشفى للكشف عن تضرر أعضاء الجسم. وتُعطى أدوية خفض ضغط الدم فمويًا أو من خلال الوريد.
With
فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
Show References
- Hypertensive crisis: When you should call 911 for high blood pressure. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood-pressure. Accessed June 13, 2022.
- Ferri FF. Hypertension. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 15, 2022.
- Elliott WJ. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Varon J, et al. Management of severe asymptomatic hypertension (hypertensive urgencies) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. July 6, 2022.
- Benenson I, et al. Risk factors for hypertensive crisis in adult patients: A systematic review. JBI Evidence Synthesis. 2021; doi:10.11124/JBIES-20-00243.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/hypertensive-crisis/faq-20058491