ما المقصود بنوبة ارتفاع ضغط الدم؟ إذا حدث ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم لدي، فما الذي ينبغي لي فعله؟
إجابة من فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
نوبة ارتفاع ضغط الدم ارتفاع حاد ومفاجئ في ضغط الدم. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقي أو أعلى. ارتفاع ضغط الدم حالة طبية طارئة. ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غير ذلك من المشكلات الصحية المهددة للحياة. لذلك ينبغي طلب الرعاية الطبية الطارئة لأي شخص تصل قراءات ضغط دمه إلى هذا الحد.
يمكن لنوبة ارتفاع ضغط الدم أن تضر بالأوعية الدموية وأعضاء الجسم، بما في ذلك:
- القلب.
- الدماغ.
- الكلى.
- العينَين.
قد لا يتمكن القلب أثناء نوبات ارتفاع ضغط الدم من ضخ الدم كما ينبغي.
هناك نوعان من نوبات ارتفاع ضغط الدم.
- نوبة ارتفاع ضغط الدم المُلحة. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقيًا أو أعلى، ولا تصحبها أي مؤشرات تدل على تضرر أيٍ من الأعضاء.
- نوبة ارتفاع ضغط الدم الطارئة. وفيها يصل قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقيًا أو أعلى. ويحدث معها تضرر لأعضاء الجسم بشكل يهدد الحياة.
تشمل أسباب نوبة ارتفاع ضغط الدم:
- نسيان تناول أدوية ضغط الدم.
- التوقف عن تناول بعض أدوية القلب بشكل مفاجئ، بما في ذلك حاصرات مستقبلات بيتا.
- التفاعلات الدوائية.
- ورم الغدة الكظرية، الذي يُسمى ورم القواتم.
قد تشمل أعراض نوبة ارتفاع ضغط الدم:
- القلق.
- تشوش الرؤية.
- ألم الصدر.
- التشوش الذهني.
- الغثيان والقيء.
- عدم الاستجابة للتنبيه، ما يسمى عدم الاستجابة.
- نوبات صرع.
- الصداع الشديد.
- ضيق النفس.
إذا كانت قراءة قياس ضغط الدم في المنزل شديدة الارتفاع دون وجود أي أعراض، فاسترخِ لبضع دقائق. ثم افحص ضغط الدم مرة أخرى. وإذا كان لا يزال مرتفعًا للغاية، فاطلب الرعاية الطبية.
اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو اطلب الخدمات الطبية الطارئة في حال ارتفاع قياس ضغط الدم إلى 180/120 ملم زئبقيًا أو أكثر مع وجود ألم في الصدر أو ضيق النفس أو أعراض سكتة دماغية. تشمل أعراض السكتة الدماغية:
- الشعور بالخَدَر أو الوخز.
- فقدان الإحساس في الوجه أو الذراع أو الساق، وغالبًا يكون ذلك في جانب واحد فقط من الجسم.
- صعوبة المشي.
- صعوبة التحدث.
- تغيرات الرؤية.
قد يستدعي علاج نوبة ارتفاع ضغط الدم الإقامة في المستشفى لملاحظة أي تضرر في أعضاء الجسم. وتُعطى الأدوية الخافضة لضغط الدم عن طريق الفم أو من خلال الوريد.
With
فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
Show References
- Hypertensive crisis: When you should call 911 for high blood pressure. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/hypertensive-crisis-when-you-should-call-911-for-high-blood-pressure. Accessed June 13, 2022.
- Ferri FF. Hypertension. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 15, 2022.
- Elliott WJ. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Varon J, et al. Management of severe asymptomatic hypertension (hypertensive urgencies) in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2022.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. July 6, 2022.
- Benenson I, et al. Risk factors for hypertensive crisis in adult patients: A systematic review. JBI Evidence Synthesis. 2021; doi:10.11124/JBIES-20-00243.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/hypertensive-crisis/faq-20058491