قد يعمل مزيل الرجفان الخارجي الآلي على إنقاذ حياتك خلال توقف القلب قارن بين الايجابيات والسلبيات لتعرف إن كان من اللازم أن تحصل على جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي.
من إعداد فريق مايو كلينكمُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي (AED) هو جهاز محمول يمكن استخدامه لعلاج الشخص الذي توقف قلبه عن العمل فجأة. هذه الحالة تسمَّى توقف القلب المفاجئ.
مُزيلات الرَّجَفان متاحة في عدة أماكن عامة مثل المباني الحكومية والمدارس والمطارات وغيرها من الأماكن المجتمعية. مُزيلات الرَّجَفان الصغيرة الخفيفة متاحة دون وصفة طبية للاستخدام في المنزل.
وممن ينبغي له التفكير في اقتناء مُزيل رجَفان خارجي آلي أولئك المصابون بمرض شديد في القلب ومعرَّضون للإصابة بتوقف القلب المفاجئ. استشر اختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة ما إن كنت بحاجة إلى شراء مُزيل رجَفان لمنزلك.
يُستخدم جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي لإنقاذ المصاب من توقف القلب المفاجئ. وتحدث هذه الحالة عادةً عندما تؤدي مشكلة في النشاط الكهربي للقلب إلى اضطراب نبض القلب بصورة خطيرة، حيث يحول هذا الاضطراب دون قدرة القلب على ضخ الدم كما ينبغي له، ويسبب توقفه عن النبض في نهاية المطاف.
عند حدوث ذلك، لا يحصل الدماغ وأعضاء الجسم الأخرى على ما تحتاجه من الدم والأكسجين. وتستدعي هذه الحالة علاجًا طارئًا خلال دقائق للحيلولة دون الوفاة. وكلما استُعيدت ضربات القلب أسرع، زادت فرصة تجنب الإصابة بتلف دائم في الدماغ وأعضاء الجسم الأخرى.
تحتوي جميع أجهزة مزيل الرجفان الخارجي الآلي على تعليمات حول كيفية استخدامها. ويُوصى بتلقي التدريب على الاستخدام المناسب لمزيل الرجفان الخارجي الآلي. ومع ذلك، يمكن أيضًا للشخص غير المدرب استخدام الجهاز لإعادة ضبط ضربات قلب الشخص المصاب بتوقف مفاجئ في القلب. فاستخدام هذا الجهاز قد ينقذ حياة إنسان.
يمكن أن يحافظ الإنعاش القلبي الرئوي بعد الإصابة بتوقف القلب على تدفق الدم إلى القلب والدماغ لفترة من الوقت. ولكن في غالب الحالات لا يمكن استعادة ضربات القلب الطبيعية إلا بإزالة الرجفان. ومن خلال دمج هذه العلاجات معًا، يمكن تعزيز فرص البقاء على قيد الحياة.
إذا تعرض شخص للإغماء أو الانهيار وكان جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي متوفرًا:
- افحص المصاب لترى ما إذا كان يتنفس ولديه نبض.
- إذا كنت لا تشعر بنبض المصاب ولم يكن يتنفس، فاتصل بالطوارئ. إذا كنت بمفردك، فاتصل برقم 911 (في الولايات المتحدة) أو رقم خدمات الطوارئ في بلدك أولاً للتأكد من أن المساعدة في الطريق. إذا كان هناك شخص آخر موجودًا، يمكنه الاتصال بالرقم 911 -أو رقم الطوارئ في بلدك- أثناء تحضير شخص آخر لجهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي. وإذا كان هناك أشخاص آخرون يمكنهم المساعدة، فلتقسموا المهام كأن يبدأ أحدهم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي أثناء تحضير مزيل الرجفان الخارجي الآلي للاستخدام العاجل.
- شغِّل جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي. يُصدر جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي تعليمات صوتية خطوة بخطوة. وترشدك هذه التعليمات إلى كيفية فحص التنفس والنبض. وتخبرك بكيفية وضع أقطاب مزيل الرجفان الخارجي الآلي على صدر المصاب المكشوف ويحدد لك بدقة الموضع الملائم لتثبيتها.
- قف بعيدًا ووجه الصدمة. عند وضع الأقطاب في موضعها، لا تلمس المصاب ريثما يقيس مزيل الرجفان الخارجي الآلي نبضات قلبه. وفي حال اكتشف الجهاز حاجة الحالة لصدمة كهربائية، فسيرشد المستخدم إلى الابتعاد عنه والضغط على الزر لتوجيه الصدمة. واحرص على ألا تلمس أنت أو أي شخص آخر جسم المصاب. قل "ابتعدوا" بصوت مرتفع، واضغط على زر توجيه الصدمة. علمًا أن الجهاز لا يوجه الصدمة إلا عند الحاجة.
- ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي. ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي بعد إعطاء الصدمة الكهربائية إذا كانت هناك حاجة إلى الإنعاش القلبي الرئوي مرة أخرى. ويرشد مزيل الرجفان الخارجي الآلي المستخدمين أثناء إجراء الإنعاش القلبي الرئوي. يمكن تكرار هذه الإجراءات عند الحاجة إلى حين تولي طواقم الطوارئ الطبية المسؤولية.
تحمل أطقم الشرطة والإسعاف أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلية. كما تنتشر الأجهزة في كثير من الأماكن العامة، مثل المراكز التجارية والمباني الإدارية والمدارس والساحات والصالات الرياضية وعلى متن الطائرات. لكن كثيرًا من حالات توقف القلب تحدث في المنزل. لذا فإن امتلاك مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المنزلي قد يوفر دقائق ثمينة في معالجة شخص أُصيب بتوقف مفاجئ في القلب.
يُؤكد مؤيدو توفير مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المنزلي على أهمية وضع الجهاز في الأماكن شديدة الاحتياج له لإنقاذ حياة كثير من الأشخاص. لكن المعترضين يرون أنه لا توجد أدلة كافية تظهر أن وجود أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلية المنزلية ينقذ كثيرًا من الأشخاص.
امتلاك جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي قد يوفر لبعض الأشخاص المعرضين لتوقف القلب راحة البال، وربما يساعد على إنقاذ حياتهم. وفي ما يأتي بعض النقاط التي يجب مراعاتها عند التفكير في شراء أحد أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي:
- احتمالية التعرض للإصابة بتوقف القلب المفاجئ. بالنسبة إلى أي شخص معرَّض بدرجة كبيرة للإصابة بتوقف القلب المفاجئ نتيجة إصابته بمشكلة تتعلق بنبضات القلب، فمن المرجح أن ينصحه اختصاصي الرعاية الصحية باستعمال مقوّم نظم القلب ومُزيل الرَّجَفان القابل للزرع (ICD) بدلاً من مزيل الرجفان الخارجي الآلي. يُزرَع جهاز مقوم نظم القلب ومُزيل الرَّجَفان القابل للزرع في الصدر. ويُوصل الجهاز عبر سلك يمكنه إصدار صدمة كهربائية عند الحاجة.
- ترتيبات المعيشة. لا بد من وجود شخص معك ليستعمل مزيل الرجفان الخارجي الآلي في حال إصابتك بتوقف القلب المفاجئ. وينبغي أن يكون ذلك الشخص قادرًا على الانبطاح على الأرض ليستخدم الجهاز ثم ينهض بعدها. أما إذا كنت تعيش وحدك أو إذا كان الشخص الذي تعيش معه غير قادر على الانبطاح ثم النهوض فقد لا يكون مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي خيارًا مناسبًا عندئذ.
- التكاليف. قد تكون أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي مكلفة ولا تشملها الخطط التأمينية عادة.
- جودة الحياة والصحة العامة. قد يقرر الشخص المصاب بحالة مرضية خطيرة طويلة الأمد أو لم يستجب لعلاج حالات القلب المرضية عدم إنعاشه من توقف القلب المفاجئ.
إذا كنت تفكر في شراء جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي لاستخدامه في المنزل، فإليك بعض النصائح لشراء جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المنزلي وصيانته:
- اشترِ جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وهناك قائمة بالأجهزة المعتمدة على موقع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
- سجِّل جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي مع الشركة المصنعة. في حالة وجود تنبيهات متعلقة بالسلامة وإشعارات استرجاع الجهاز، سيصلك إشعار. وعليك أيضًا الرجوع إلى الموقع الإلكتروني للشركة المصنعة بصورة دورية لمعرفة المعلومات الخاصة بجهازك.
- في ما يأتي ما تحتاج إلى معرفته. تتوفر دورات يمكنك أن تسجل فيها لنفسك ولأي شخص قد يحتاج إلى استعمال جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المنزلي. فمنظمة الصليب الأحمر الأمريكية، على سبيل المثال، تنظم دورات تدريبية عن كيفية استعمال مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي بالشكل الصحيح وطريقة إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.
- تدرَّب على كيفية استعمال مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي. من المفيد للأشخاص الذين قد يحتاجون إلى استخدام مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي التأقلم على فحص النبض والتنفس، واتباع التعليمات، ووضع لصيقات الجهاز. ومن المهم أيضًا أن يكونوا على دراية بما يجب عليهم فعله إذا لم تكن هناك حاجة إلى الصدمة الكهربائية.
- خزِّن مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي في مكان يسهل الوصول إليه. واحرص على أن يكون الأهل والأصدقاء والزائرون على علم بمكان الجهاز.
- تأكد دائمًا من أن مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي يعمل بشكل سليم. داوم على تركيب بطاريات جديدة حسب الحاجة، عادةً كل أربع سنوات. مع استبدال لصيقات الأقطاب حسب الحاجة. وتأكد من وجود لصيقات احتياطية في متناول اليد. واتبع تعليمات الشركة المصنعة دائمًا.
- الإصغاء إلى المنبهات. صُممت أجهزة مزيل الرجفان الخارجي الآلي المنزلية بحيث تختبر نفسها ذاتيًا لضمان عملها على نحو صحيح. تأكد من أنك تستطيع سماع المنبه. إذا بدأت الآلة بإصدار صفير أو إذا رأيت ضوءًا يومض، فاتصل بالشركة المصنعة للجهاز. احفظ رقم الشركة في مكان يسهل الوصول إليه.
- اشترِ مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي المناسب لك. لا تصلح بعض أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي للاستخدام المنزلي، بل تستخدمها فرق إنقاذ حالات الطوارئ، أو تُستخدم في الأماكن العامة. فاحرص على ألا تنجذب إلى المواقع الإلكترونية أو غيرها من البائعين الذين يعرضون أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي غير المخصصة للاستخدام المنزلي.
قد تكون أجهزة مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي سببًا في إنقاذ حياة أحد الأشخاص. فقبل شراء أحدها، استشر اختصاصي الرعاية الصحية وأجر بعض البحث. ولا تنسَ تعلم الأساسيات، مثل الإنعاش القلبي الرئوي.
Show References
- Automated external defibrillators (AEDs). U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/medical-devices/cardiovascular-devices/automated-external-defibrillators-aeds. Accessed March 18, 2024.
- What are defibrillators? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/defibrillators. Accessed March 18, 2024.
- Goldman L, et al., eds. Cardiac arrest and life-threatening arrhythmias. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 12, 2024.
- Rea TD, et al. Automated external defibrillators. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 12, 2024.
- AED steps. American Red Cross. https://www.redcross.org/take-a-class/aed/using-an-aed/aed-steps. Accessed March 18, 2024.
- Hammet E. A guide to how to save a life with CPR and an AED. BDJ Team. 2019; doi:10.1038/bdjteam.2019.37.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/heart-arrhythmia/in-depth/automated-external-defibrillators/art-20043909