هل يمكن أن تؤدي مدرّات البول التي تُؤخذ للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بالنقرس؟

إجابة من أبريل شانغ ميلر، (دكتور في الطب)

نعم، يمكن أن تزيد مدرّات البول من خطر الإصابة بنوع من التهاب المفاصل يُسمى النقرس. يحدث النقرس عندما تتراكم مادة في الدم تُسمى حمض اليوريك وتكوِّن بلورات في أحد المفاصل.

يمكن أن تزيد مدرّات البول من خطر الإصابة بالنقرس لأنها تسبب زيادة التبول. ويقلل ذلك من كمية السوائل في الجسم. وتكون السوائل المتبقية أكثر تركيزًا. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة احتمالية تكوُّن البلورات التي تسبب النقرس. بعض أنواع مدرّات البول تجعل من الصعب أيضًا على الكلى التخلص من جزء من حمض اليوريك يُسمى اليورات. وعندما تخرج من الجسم كمية أقل من اليورات، يرتفع خطر الإصابة بالنقرس.

إذا أصبت بالنقرس أثناء تناول مدر للبول لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية عن الدواء. اسأل عما إذا كان ينبغي لك الاستمرار في تناول مدر البول أو تناول دواء آخر. توجد أنواع أخرى عديدة من أدوية ضغط الدم لا تزيد من خطر الإصابة بالنقرس. وتوجد كذلك عادات صحية كثيرة يمكنك ممارستها لخفض ضغط الدم ويمكن أن تساعد أيضًا على خفض نسبة حمض اليوريك. اتبع النصائح التالية:

  • اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. ركِّز على الفواكه والخضراوات، والبروتينات النباتية، ومشتقات الحليب قليلة الدسم أو منزوعة الدسم، والحبوب الكاملة. قلل كمية اللحوم والمأكولات البحرية إلى 6 أونصات (170 غرامًا) أو أقل يوميًا إذا كنت تتناول نحو 2000 سعرة حرارية يوميًا.
  • قلل شرب الكحول أو امتنع عنه.
  • قلل تناول المشروبات التي تحتوي على سكر مضاف، مثل المشروبات الغازية. قلل أيضًا تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مُحلٍّ يُسمى شراب الذرة عالي الفركتوز.
  • أنقص الوزن الزائد من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يمكنك أن تطلب من اختصاصي الرعاية الصحية أن يحدد الوزن المناسب للوصول إليه.

اشرب كثيرًا من الماء للمساعدة على معالجة النقرس. قلل أيضًا تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كميات عالية من المركبات المسماة البورينات. عندما يفكك الجسم البورينات، تتكون اليورات. تشمل الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كميات كبيرة من البورينات ما يلي:

  • اللحوم، مثل لحم الخنزير والدواجن ولحم البقر.
  • اللحوم المعالَجة، مثل النقانق واللحوم الباردة.
  • لحوم الأعضاء الداخلية، مثل الكبد.
  • المأكولات البحرية، مثل السردين والماكريل والرنجة والاسقلوب والمحار.
  • الكحوليات.
Nov. 07, 2024