وجدت بعض الدراسات ارتباطًا بين أدوية حرقة المعدة وزيادة خطر نقص فيتامين B-12.
وتتمثل آلية عمل الأدوية التي تُستخدم لعلاج حرقة المعدة، والذي يسمى أيضًا بالجَزْر المَعدي المريئي (GERD)، في تثبيط حمض المعدة. قد يؤدي منع حمض المعدة والإفرازات الأخرى أيضًا إلى منع امتصاص B-12.
لماذا يُعَدُّ هذا مهمًّا؟ إن نقص فيتامين B-12 قد يكون له مضاعفات خطيرة محتملة، وأحيانًا لا يمكن علاجها إذا لم يتمَّ تشخيصها وعلاجها. ويُمكن أن تشمل هذه الأعراض الخرف والتوهان والتلف العصبي واضطرابات المشي وفقر الدم.
وقد تمّ الربط بين نوعين من أدوية الجَزْر المَعدي المريئي ونقص فيتامين B-12 بدرجات متفاوتة:
- حاصرات مستقبلات الهيستامين 2. ومن الأمثلة على هذه الأدوية سيميتيدين وفاموتيدين ورانيتيدين.
- مُثبِّطات دفع البروتون. ومن أمثلة هذه الأدوية أوميبرازول وإيسوميبرازول ولانزوبرازول.
ومع أي نوع من الأدوية، يزداد خطر الإصابة بنقص B-12 بشكل ملحوظ عند تناوله يوميًا لمدة عامين أو أكثر.
إذا انتابك القلق بشأن مستوى فيتامين B-12 لديك، فتحدَّث إلى طبيبك. إذا كان نقص فيتامين B-12 يُمثِّل لك مشكلة، فاسأل ما إذا كانت جرعة أقل من الدواء ستكون فعالة في السيطرة على الأعراض لديك، أو ما إذا كان ينبغي لك تناول أحد مكمِّلات فيتامين B-12.
Show References
- Miller JW. Proton pump inhibitors, H2-receptor antagonists, metformin, and vitamin B-12 deficiency: Clinical implications. Advanced Nutrition. 2018; doi:10.1093/advances/nmy023.
- Means RT, et al. Clinical manifestations and diagnosis of vitamin B12 and folate deficiency. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 1, 2020.
- Cagle S, et al. Does long-term use of proton pump inhibitors cause B12 deficiency? Evidence-Based Practice. 2019; doi:10.1097/EBP.0000000000000229.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/gerd/expert-answers/heartburn-meds-and-b12/faq-20348628