هل يمكن أن تمنع أدوية حرقة المعدة الجسم من الحصول على كمية كافية من فيتامين B-12؟
إجابة من إليزابيث راجان، (دكتور في الطب)
توصلت بعض الدراسات إلى وجود رابط بين أدوية حرقة المعدة وانخفاض مستويات فيتامين B-12.
وتُعرف الحالة التي لا يحصل فيها الجسم على كمية كافية من فيتامين B-12 باسم نقص فيتامين B-12.
تتمثل آلية عمل الأدوية التي تُستخدم لعلاج حرقة المعدة، التي تُسمى كذلك داء الارتجاع المَعِدي المريئي (GERD)، في تثبيط حمض المعدة.
ويمكن أن يؤدي تثبيط حمض المعدة إلى منع الجسم من امتصاص فيتامين B-12.
ما سبب أهمية هذا الأمر؟
يمكن أن يسبب نقص فيتامين B-12 مضاعفات في حال عدم معالجته.
قد تشمل هذه المضاعفات حالة يُنتج فيها الدم عددًا ضئيلاً من خلايا الدم الحمراء تُسمى فقر الدم، وتورم اللسان الذي يُسمى التهاب اللسان.
تشمل المضاعفات الأخرى الخَدَر وصعوبة المشي.
ارتبط نوعان شائعان من أدوية داء الارتجاع المَعِدي المريئي بنقص فيتامين B-12:
-
حاصرات مستقبلات H-2.
وتتضمن سيميتيدين (Tagamet HB) وفاموتيدين (Pepcid AC) ورانتيدين.
-
مثبطات مضخات البروتون.
وتتضمن أوميبرازول (Prilosec) وإيزوميبرازول (Nexium) ولانزوبرازول (Prevacid).
وجدت بعض الدراسات أن تناول أي نوع من هذه الأدوية يوميًا لمدة عام أو أكثر يزيد من خطر الإصابة بنقص فيتامين B-12.
إذا كنت قلقًا بشأن مستوى فيتامين B-12 لديك، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية.
إذا كان مستوى فيتامين B-12 لديك منخفضًا، فاسأل عما إذا كان تقليل جرعة دواء داء الارتجاع المَعِدي المريئي يؤدي إلى التحكم في الأعراض.
واسأل عما إذا كنت بحاجة إلى تناول مكمل غذائي لفيتامين B-12.
With
إليزابيث راجان، (دكتور في الطب)
Show References
- Dinesh D, et al. Association between acid-lowering agents, metformin, and vitamin B12 among Boston-area Puerto Ricans. The Journal of Nutrition. 2023; doi:10.1016/j.tjnut.2023.05.031.
- Means RT, et al. Causes and pathophysiology of vitamin B12 and folate deficiency. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 6, 2024.
- Choudhury A, et al. Vitamin B12 deficiency and the use of proton pump inhibitors: A systematic review and meta-analysis. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. 2023; doi:10.1080/17474124.2023.2204229.
- Swarnakari KM, et al. The effects of proton pump inhibitors in acid hypersecretion-induced vitamin B12 deficiency: A systematic review. Cureus. 2022; doi:10.7759/cureus.31672.
- Vitamin B-12 or folate deficiency anemia. National Health Service. https://www.nhs.uk/conditions/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/symptoms/. Accessed May 9, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/gerd/expert-answers/heartburn-meds-and-b12/faq-20348628