التشخيص
قد يكون تشخيص ساركومة الخلايا الشبيهة بالظهارية أمرًا صعبًا. إذ تبدو شبيهة بمشكلات شائعة أكثر منها بكثير. وغالبًا يفكر الأطباء في تلك المشكلات الشائعة أولاً. على سبيل المثال، يمكن أن يخطئ الطبيب في تشخيص قرحة الجلد التي لا تتماثل للشفاء اعتقادًا منه بأنها عدوى في الجلد.
تشمل الاختبارات والإجراءات الطبية المستخدمة في تشخيص ساركومة الخلايا الشبيهة بالظهارية ما يلي:
- الاختبارات التصويرية. تلتقط الاختبارات التصويرية صورًا للجسم. ويمكنها عرض موقع ساركومة الخلايا الشبيهة بالظهارية وحجمها. يمكن للاختبارات أن تتضمن الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
- أخذ أنسجة لفحصها. الخزعة هي إجراء طبي يهدف لأخذ عينة من الأنسجة لاختبارها في مختبر. ويمكن إزالة الأنسجة باستخدام إبرة تُدخَل عبر الجلد داخل الخلايا السرطانية. بينما يلزم في أحيان أخرى إجراء جراحة للحصول على عينة الأنسجة. وتخضع العينة للاختبار في المختبر لمعرفة ما إذا كانت سرطانية أم لا. وهناك اختبارات خاصة أخرى يمكن أن تعطي تفاصيل أكثر عن الخلايا السرطانية. ويستفيد فريق الرعاية الصحية من هذه المعلومات لوضع خطة للعلاج.
العلاج
يكون التدخل الجراحي هو العلاج الأكثر شيوعًا للساركومة الشبيهة بالظِّهارية. وقد تُستخدَم العلاجات الأخرى جنبًا إلى جنب مع الجراحة في حالات معينة. وقد تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:
- الجراحة. تتضمن الجراحة إزالة السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. ويساعد استئصال بعض الأنسجة السليمة على ضمان إزالة جميع الخلايا السرطانية، ما يقلِّل من احتمال تكرار الإصابة بالسرطان.
- العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم أشعة قوية للقضاء على الخلايا السرطانية. ويُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا قبل الجراحة لتقليص حجم الورم، ما يزيد من احتمال إزالة السرطان بالكامل أثناء الجراحة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية ربما تكون متبقية.
- العلاج الاستهدافيّ. يستخدم العلاج الاستهدافي أدوية تهاجم مواد كيميائية معيّنة في الخلايا السرطانية تساعدها على النمو. ويمكن أن تقضي هذه العلاجات الاستهدافيّة على الخلايا السرطانية عن طريق إعاقة عمل هذه المواد الكيميائية. كما يمكن أن يكون العلاج الاستهدافيّ خيارًا مناسبًا إذا كنت غير مؤهل للجراحة أو في حال عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى.
- العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية المفعول للقضاء على الخلايا السرطانية. وقد تكون هذه العلاجات أحد الخيارات المتاحة لعلاج ورم الساركومة الشبيهة بالظِّهارية الذي انتشر في أجزاء أخرى من الجسم. كما يمكن اللجوء إليها إذا تكن الجراحة خيارًا متاحًا.
- التجارب السريرية. التجارب السريرية هي دراسات لابتكار علاجات حديثة. وتُتيح هذه الدراسات فرصة ملائمة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. وقد تكون الآثار الجانبية لهذه العلاجات غير معروفة. لذا احرص على استشارة فريق الرعاية الصحية للتحقق من قدرتك على المشاركة في إحدى التجارب السريرية.
الاستعداد لموعدك
Make an appointment with a doctor or other healthcare professional if you have any symptoms that worry you. If your health professional thinks you may have epithelioid sarcoma, that person may refer you to a specialist. Often, this is a doctor who specializes in cancer, called an oncologist.
Appointments can be short and being prepared can help. Here's some information that may help you get ready for your visit.
What you can do
When you make the appointment, ask if there's anything you need to do in advance, such as fasting before having a specific test. Make a list of:
- Your symptoms, including any that seem unrelated to the reason for the appointment.
- Key personal information, including recent life changes and family medical history.
- All medications, vitamins or other supplements you take, including the doses.
- Questions to ask your healthcare professional.
For epithelioid sarcoma, some basic questions to ask your healthcare professional include:
- Do I have cancer?
- Do I need more tests?
- What are my treatment options?
- What are the potential risks for these treatment options?
- Do any of the treatments cure the cancer?
- Can I have a copy of the pathology report?
- How much time can I take to consider the treatment options?
- Are there brochures or other printed materials that I can take with me? What websites do you recommend?
- What would happen if I choose not to have treatment?
Don't hesitate to ask other questions.
What to expect from your doctor
Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:
- When did your symptoms begin?
- Have your symptoms been continuous or occasional?
- How bad are your symptoms?
- What, if anything, seems to improve your symptoms?
- What, if anything, appears to worsen your symptoms?