متلازمة دريسلر

نظرة عامة

متلازمة دريسلر هي التهاب يصيب الغشاء المحيط بالقلب (التهاب التأمور). ويعتقد أنها تحدث نتيجة لرد فعل الجهاز المناعي عند حدوث ضرر بأنسجة القلب أو ضرر بالغشاء المحيط بالقلب (التأمور). ويمكن أن ينتج الضرر عن نوبة قلبية أو جراحة أو إصابة جسدية. وتشمل الأعراض ألمًا في الصدر يشبه آلام الصدر الناتجة عن النوبة القلبية.

قد تُسمى متلازمة دريسلر أيضًا بالمتلازمة التالية لاحتشاء عضلة القلب، والمتلازمة التالية لالتهاب التأمور الرضحي، ومتلازمة ما بعد إصابة القلب، والمتلازمة التالية لبَضع التأمور.

الأعراض

Symptoms are likely to appear weeks to months after a heart attack, surgery or injury to the chest. Symptoms might include:

• Chest pain
• Fever

متى تزور الطبيب

اطلب رعاية الطوارئ عند الشعور بألم الصدر المفاجئ أو المستمر الذي قد يكون إشارة لنوبة قلبية أو اضطراب خطير.

الأسباب

يعتقد الخبراء أن متلازمة دريسلر ناتجة عن استجابة الجهاز المناعي لتلف القلب. يتفاعل جسمك مع الأنسجة المصابة عن طريق إرسال خلايا وبروتينات المناعة (الأجسام المضادة) لتنظيف المنطقة المصابة وترميمها. وفي بعض الأحيان، تسبب هذه الاستجابة التهابًا في التأمور.

قد تحدث متلازمة دريسلر بعد الخضوع لجراحات أو إجراءات معينة في القلب.

عوامل الخطورة

Damage to the heart muscle increases the risk of Dressler syndrome. Some things that cause heart muscle are:

• Chest injury.
• Some types of heart surgery.
• Heart attack.

المضاعفات

قد تؤدي استجابة الجهاز المناعي التي تسبب متلازمة دريسلر أيضًا إلى تراكم السوائل في الأغشية المحيطة بالرئتين (الانصباب الجنبي).

في حالات نادرة، يمكن أن تسبب متلازمة دريسلر مضاعفات أكثر خطورة، من بينها ما يلي:

• الاندحاس القلبي. قد يؤدي التهاب التأمور إلى تراكم السوائل في الكيس (الانصباب التأموري). ويمكن للسوائل أن تضغط على القلب، ما يدفعه إلى بذل جهد أكبر ويقلل قدرته على ضخ الدم بكفاءة.
• التهاب التأمور المُضيِّق. قد يؤدي الالتهاب المتكرر أو المزمن إلى أن يصبح التأمور سميكًا أو متندبًا. ويمكن أن يقلل التندب قدرة القلب على ضخ الدم.

الوقاية

تشير بعض الدراسات إلى أن تناول دواء كولشيسين المضاد للالتهابات (Colcrys وGloperba وMitgare) قبل جراحة القلب قد يساعد على الوقاية من متلازمة دريسلر.