لا يمكن أن يكون ما يُسمى بالعلاجات الطبيعية للاكتئاب عوضًا عن التشخيص والعلاج الطبي. كما إن كون المواد طبيعية لا يعني دائمًا أنها آمنة. مع ذلك، يبدو أن هناك مكملات عشبية وغذائية معينة تكون فعالة لبعض الأشخاص، ولكن نحتاج للمزيد من الدراسات لتحديد أيٍ من هذه العلاجات الأكثر فاعلية وما الآثار الجانبية التي قد تتسبب بها.
فيما يلي بعض المكملات التي يروج لها المسوقين على أنها تساعد في علاج الاكتئاب:
- نبتة سانت جون. لم تعتمد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية هذا المكمل العشبي لعلاج الاكتئاب في الولايات المتحدة، ولكنه متوفر بالسوق. على الرغم من احتمالية نفعها في حالات الاكتئاب الخفيفة أو المتوسطة، فإنه يجب استخدامها بحذر. قد تتعارض نبتة سانت جون مع أدوية عديدة، مثل أدوية منع تختر الدم وحبوب منع الحمل وعقاقير العلاج الكيميائي وأدوية فيروس نقص المناعة البشري/متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز) والأدوية المستخدمة للوقاية من رفض العضو بعد عملية زرعه. كذلك، تجنب تناول نبتة سانت جون أثناء تناول مضادات الاكتئاب — حيث إن الجمع بينهما قد يتسبب في آثار جانبية خطيرة.
- أدينوزيل مثيونين. يمثل هذا المكمل الغذائي الشكل الصناعي من مادة كيميائية تحدث بشكل طبيعي في الجسم. "سامي" (وتنطق سام - إي) هي اختصار للاسم إس-أَدينوزيل مثيونين. لم تعتمد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية أدينوزيل مثيونين لعلاج الاكتئاب في الولايات المتحدة، ولكنه متوفر بالسوق. هناك حاجة إلى المزيد من البحوث لتحديد ما إذا كان أدينوزيل مثيونين مفيدًا لعلاج الاكتئاب أم لا. ويمكن أن يُسبب أدينوسيل ميثيونين الغثيان والإمساك في حالة تناوله بجرعات كبيرة. لا تستخدم أدينوسيل ميثيونين إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب الموصوفة من الطبيب — فقد يؤدي الجمع بينهما إلى آثار جانبية خطيرة. فقد يحفز ذلك المكمل الغذائي الهوس لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.
- الأحماض الدهنية أوميجا 3. توجد هذه الدهون في السمك الذي يعيش في المياه الباردة، وبذور الكتان، وزيت الكتان، والجوز، وبعض الأطعمة الأخرى. تتم دراسة المكملات أوميجا 3 كعلاج محتمل للاكتئاب وأعراضه لدى المصابين بالاضطراب ثنائي القطب. وعلى الرغم من أن هذا المكمل يعتبر آمنًا بوجه عام، فإنه ينطوي على مذاق السمك، وقد يتفاعل مع أدوية أخرى في حالة تناوله بجرعات كبيرة. على الرغم من أن تناول الأطعمة التي تحتوي على الأحماض الدهنية أوميجا 3 قد يكون له فوائد لصحة القلب، إلا أننا بحاجة لمزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كانت هذه الأطعمة لها تأثير في منع الاكتئاب أو تحسينه.
- الزعفران. قد يُحسن مستخلص الزعفران من أعراض الاكتئاب، ولكن نحتاج للمزيد من الدراسات حول هذا الأمر. وقد تتسبب الجرعات العالية في آثار جانبية خطيرة.
- 5-هيدروكسيتريبتوفان. قد يؤدي المكمل المعروف باسم 5-هيدروكسيتريبتوفان أو 5-اتش تي بي دورًا في تحسين مستويات السيروتونين، وهي مادة كيميائية تؤثر على الحالة المزاجية. ولكن الأدلة أولية فقط وهناك حاجة إلى المزيد من البحوث. هناك تخوف بشأن السلامة من استخدام 5-هيدروكسيتريبتوفان لأنه قد يتسبب في حالة عصبية شديدة، ولكن هذا الارتباط غير مؤكد. هناك تخوف آخر بشأن السلامة وهو أن 5-هيدروكسيتريبتوفان قد يؤدي إلى زيادة مخاطر متلازمة السيروتونين — وهو آثر جانبي خطير — في حالة تناوله مع مضادات اكتئاب معينة موصوفة من الطبيب.
- ديهيدرو إيبي آندروستيرون (دي اتش أيه أيه). ديهيدرو إيبي آندروستيرون، ويُعرف أيضًا باسم دي اتش أيه أيه، هو هرمون يصنعه الجسم. قد يرتبط التغير في مستويات ديهيدرو إيبي آندروستيرون بالاكتئاب. أوضحت عدة دراسات أولية تحسنًا في أعراض الاكتئاب عند تناول ديهيدرو إيبي آندروستيرون كمكمل غذائي، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من البحوث. على الرغم من تحمله بشكل جيد في معظم الأحوال، فإن مكمل ديهيدرو إيبي آندروستيرون له آثار جانبية خطيرة محتملة، خاصة في حالة استخدامه بجرعات عالية أو لفترات طويلة. إن مكمل ديهيدرو إيبي آندروستيرون المصنوع من الصويا أو عشب يام البري غير فعال.
كما أن المنتجات الغذائية وتلك الخاصة بالحميات لا تخضع لرقابة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بنفس الطريقة التي تراقب بها الأدوية. فلا يمكنك التيقن دائمًا من ماهية ما تتناوله أو من سلامته. يفضل إجراء بعض البحوث قبل البدء في تناول أية مكملات غذائية. تأكد من شراء المكمل الغذائي من شركة ذات سمعة حسنة، ومعرفة ما تحتويه تلك المكملات تمامًا.
ونظرًا لأن بعض المكملات العشبية والغذائية يمكن أن تتداخل مع الأدوية الموصوفة من الطبيب أو تتسبب في حدوث تفاعلات خطيرة؛ فيجب التحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أي مكملات.
Show References
- St. John's wort and depression: In depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm. Accessed April 30, 2018.
- Saffron. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2018.
- S-adenosyl-L-methionine (SAMe): In depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/supplements/SAMe. Accessed April 30, 2018.
- 5-HTP. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2018.
- DHEA. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2018.
- Omega-3 supplements: In depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/omega3/introduction.htm. Accessed April 30, 2018.
- Depression and complementary health approaches: What the science says. https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/depression-science. Accessed April 30, 2018.
- Natural medicines in the clinical management of depression. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 30, 2018.
- Ravindran AV, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 clinical guidelines for the management of adults with major depression disorder: Section 5. Complementary and alternative medicine treatments. Canadian Journal of Psychiatry. 2016;61:576.
- Solomon D, et al. The use of complementary and alternative medicine in adults with depressive disorders. A critical integrative review. Journal of Affective Disorders. 2015;179:101.
- Using dietary supplements wisely. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/supplements/wiseuse.htm. Accessed April 30, 2018.
- SAMe. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed May 1, 2018.
- SAMe. Facts & Comparisons eAnswers. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed May 1, 2018.
Sept. 11, 2018Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/depression/expert-answers/natural-remedies-for-depression/faq-20058026