التشخيص

إذا ظهرت عليك أعراض مرض فيروس كورونا 2019 ، أو تعرضت للإصابة به، فتواصل مع فريق الرعاية الصحية. وأخبره ما إذا كنت مخالطًا عن قرب لأي شخص ثبتت إصابته بكوفيد 19.

في الولايات المتحدة، تتوفر اختبارات كوفيد 19 منزلية. يمكنك استلام أطقم اختبار مجانية عبر البريد داخل الولايات المتحدة، أو يمكنك شراء أطقم اختبار من المتاجر أو الصيدليات أو عبر الإنترنت. وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) هي الجهة التي تمنح الموافقة أو التصريح لهذه الاختبارات. ويمكنك من خلال موقع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الاطلاع على قائمة بأطقم الاختبارات المعتمَدة وتواريخ انتهاء اعتمادها. يمكنك أيضا مراجعة اختصاصي الرعاية الصحية قبل شراء أطقم الاختبار إذا كانت لديك أي مخاوف.

اقرأ التعليمات المصاحبة لطقم الاختبار بعناية عند إجراء الاختبار في المنزل. اتبع التعليمات بدقة للحصول على أفضل نتيجة ممكنة.

تتوفر اختبارات كوفيد 19 أيضا لدى اختصاصيي الرعاية الصحية وبعض الصيدليات والعيادات أو في مواقع الاختبارات المجتمعية.

فيما يلي بعض الإرشادات حول توقيت إجراء اختبارات كوفيد 19:

  • إذا ظهرت عليك أعراض كوفيد 19، أَجْرِ الاختبار فورًا للتحقق من مرضك.
  • إذا كنت قد تعرضت لأحد مصادر فيروس كوفيد 19 ولم تظهر عليك أي أعراض، فانتظر خمسة أيام على الأقل بعد التعرض للفيروس، ثم أَجْرِ الاختبار.
  • إذا كانت لديك أعراض كوفيد 19 حاليًا، وقد ثبتت إصابتك بالاختبار خلال الثلاثين يوما الماضية، فيمكنك إجراء الاختبار مرة أخرى. ولكن إذا كنت قد تعرضت للتو لفيروس كورونا ولم تظهر عليك أي أعراض، فلن تحتاج إلى إجراء اختبار.

كما يمكن الحد من انتشار الفيروس المسبب لكوفيد 19 من خلال إجراء الاختبار قبل أي مناسبة اجتماعية وقبل مخالطة الأشخاص المحتمل إصابتهم بأعراض خطيرة في حال إصابتهم بالمرض.

تَستخدم اختبارات كوفيد 19 عينة مأخوذة من الأنف أو الحلق أو اللُعاب.

يمكن تشخيص كوفيد 19 باستخدام نوعين من الاختبارات.

  • الاختبار الجزيئي. تبحث هذه الاختبارات عن المواد الوراثية الموجودة في فيروس كوفيد 19.

    اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هي من أنواع الاختبارات الجزيئية. قد يُشار إلى هذا النوع من الاختبارات بالاختصار NAAT، ويعني الاختبار بتقنية تضخيم الحمض النووي.

    واختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل أكثر دقة من النوع الآخر من اختبارات كوفيد 19، والذي يسمى اختبار المستضدات. يمكن إجراء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل في المنزل. ولكن الشائع إجراؤها على يد اختصاصي رعاية صحية وتحليلها في المختبر.

  • اختبارات المستضدات. تحاول هذه الاختبارات الكشف عن بروتينات فيروسية تسمى المستضدات.

    قد تسمى اختبارات المستضدات أيضا اختبارات كوفيد 19 السريعة أو اختبارات كوفيد 19 المنزلية. وهذه الاختبارات مفيدة إذا كنت بحاجة إلى نتيجة سريعة.

    اختبارات المستضدات موثوقة ودقيقة، لكنها أقل دقة من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل. وهذا صحيح بشكل خاص إذا لم تكن لديك أعراض. إذا أجريت اختبار المستضدات وكانت نتيجة كوفيد 19 سلبية، فعليك إجراء اختبار مستضدات آخر بعد 48 ساعة للحصول على نتيجة الأكثر دقة.

فَهْم نتائج الاختبار

إذا كانت نتيجة اختبار كوفيد 19 بطريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) إيجابية، فمن شبه المؤكد أنك مصاب بكوفيد 19. ولا يلزم إجراء اختبار آخر.

إذا كانت نتيجة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل سلبية، فالأرجح ألا تكون مصابا بكوفيد 19.

أما إذا أجريت اختبار المستضدات وكانت نتيجته سلبية، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توصي بتكرار اختبار المستضدات بعد يومين من الاختبار الأول. يساعد تكرار الاختبار في الحصول على التشخيص الصحيح، سواء أكان ذلك مصحوبا بأعراض أم لا.

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فاتصل باختصاصي الرعاية الصحية على الفور لمعرفة الخيارات المتاحة.

منع انتشار فيروس كوفيد 19 أثناء مرضك

لمنع انتقال فيروس كوفيد 19 للآخرين، ابق في المنزل، ولكن بعيدا عن أي شخص تعيش معه، ما دامت الأعراض تزداد سوءا. إذا كان جهازك المناعي ضعيفا، فستحتاج على الأرجح إلى الانعزال لفترة أطول. وتعتمد المدة على الأعراض والسيرة المَرضية للشخص. يمكن لاختصاصي الرعاية الصحية تقديم النصح لك بشأن الأفضل لحالتك.

إذا كان لا بد من وجودك مع الآخرين، فإن الكمامة تساعد على تقليل انتشار فيروس كورونا. خلال هذا الوقت، حاول ألا تشارك أغراضك مع الآخرين، مثل الأكواب أو المناشف، وحاول استخدم حمام وغرفة نوم منفصلين. ومن الأمور التي قد تفيد أيضًا تحسين تدفق الهواء في منزلك أيضا.

بمجرد شعورك بالتحسن وزوال الحمى لمدة 24 ساعة كاملة دون تناول دواء للحمى خلال تلك الفترة، يمكنك العودة إلى التواجد مع الآخرين. إذا عادت الحمى أو بدأت تشعر بتفاقم الأعراض، فارجع إلى العزلة حتى تتحسن الأعراض وتتعافى من الحمى لمدة 24 ساعة دون تناول دواء. لكن استمع إلى نصيحة اختصاصي الرعاية الصحية.

للحد من انتشار فيروس كوفيد 19، يمكنك في الأيام الخمسة التي تلي انتهاء العزلة ارتداء كمامة وغسل يديك والتباعد عن الآخرين وإجراء اختبار كوفيد 19 وتحسين تدفق الهواء. هذه الإجراءات مفيدة حتى لو لم تكن قد ظهرت عليك أعراض من قبل، طالما أن نتيجة اختبار كوفيد 19 كانت إيجابية سابقًا.

العلاج

يتعافى العديد من مرضى كوفيد 19 من خلال الراحة والإكثار من تناول السوائل والرعاية التي تركز على إدارة الأعراض. قد تستفيد من بعض الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، ومنها:

  • خافضات الحرارة.
  • مسكنات الألم، مثل الأيبوبروفين والأسِيتامينُوفين.
  • شراب أو دواء علاج السعال.

إذا كنت من الفئات المعرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بحالة كوفيد 19 خطيرة، فقد يقترح الطبيب إعطاءك دواءً لمنع تفاقم المرض الخفيف. يمكن أن تشمل هذه الأدوية نيرماتريلفير وريتونافير (Paxlovid) أو ريمديسيفير (Veklury) أو مولنوبيرافير (Lagevrio).

يأتي Paxlovid و Paxlovid على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. ويُعطى دواء Veklury من خلال إبرة في الوريد.

إذا كان المرض شديدًا، فقد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى للعلاج.

علاج مرض كوفيد 19 الخطير

بالنسبة إلى الأشخاص الموجودين في المستشفى لتلقي الرعاية لكوفيد-19، تُقدَّم الرعاية حسب استجابة الجهاز المناعي للشخص وحاجته إلى العلاج بالأكسجين.

يمكن إعطاء الأكسجين الإضافي من خلال أنبوب في الأنف. وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى وضع أنبوب في مجرى الهواء لدفع الهواء إلى الرئتين. ويسمى هذا التنفس الاصطناعي. في الحالات شديدة الخطورة، يمكن استخدام جهاز يسمى جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم، ويُعرف كذلك بالاختصار ECMO، لمحاكاة وظائف القلب والرئتين.

ويمكن أن تشمل أدوية كوفيد 19 الخطير دواءَ ريمديسيفير وباريسيتينيب (أولوميانت)وتوسيليزوماب (أكتيمرا)، أو كورتيكوستيرويدات مثل ديكساميثازون.

دواء باريسيتينيب حبوب. ويتوفر دواء توسيليزوماب في شكل حُقَن. ويمكن أن يكون ديكساميثازون حبوبًا أو يؤخذ بالحقن الوريدي.

هناك خيار آخر وهو تلقِّي دم تبرَّع به الأشخاص الذي تعافوا من كوفيد 19، ما يُسمى بلازما النقاهة. يُعالَج الدم لإزالة خلايا الدم وترك سائل يُسمى البلازما يحتوي على بروتينات من الجهاز المناعي تُسمى الأجسام المضادة. ويمكن استخدام بلازما النقاهة التي بها مستويات مرتفعة من الأجسام المضادة لمساعدة الأشخاص ذوي الأجهزة المناعية الضعيفة على التعافي من كوفيد 19.

التجارب السريرية

تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك بهدف الوقاية من هذا المرض أو علاجه أو المساعدة في استقصائه، بالإضافة للتجارب العلاجية والتدخلات والفحوصات التي ساهمت بها في هذا الخصوص.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كنت مصابا بكوفيد 19، فمن المهم الحصول على قسط وافر من الراحة وشرب السوائل ومراقبة الأعراض. يمكن أن تساعد الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية في السيطرة على الألم أو الحمى أو السعال.

إذا كنت مصابا بكوفيد 19 وملتزمًا بالانعزال عن الآخرين، فحاول أن تشغل نفسك وأن تساعد جسمك على التخلص من العدوى. بعض الأمور التي قد تفيد:

  • تناوَل أطعمة صحية.
  • احصل على قسط كاف من النوم.
  • مارس تمارين الاسترخاء.
  • مارس أنشطة تستمع بها.
  • تواصل مع الأصدقاء والعائلة بالهاتف أو مكالمات الفيديو مثلًا.

قد يشعر مرضى كوفيد 19، أو مَن يعتنون بهم، بأعراض توتر واكتئاب وقلق جديدة، أو بتفاقم هذه الأعراض إذا كانت موجودة أصلًا. إذا احتجت أنت أو أحد أحبائك إلى المساعدة في التعامل مع التوتر المرتبط بالمرض أو العزلة أو تقديم الرعاية، فتواصل مع اختصاصي الرعاية الصحية. فكر في طلب إحالة إلى اختصاصي الصحة العقلية.

الاستعداد لموعدك

لتلقي العلاج من كوفيد 19، يمكنك أن تبدأ بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية. أو قد تُحال على الفور إلى طبيب مدرب على علاج الأمراض المُعْدية.

فيما يلي بعض المعلومات المفيدة للاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

عند حجز موعد طبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيءٍ ينبغي عليكَ فعله مسبقًا. جهّز قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي لديك، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حُدد الموعد الطبي من أجله.
  • رحلاتك الأخيرة، بما في ذلك أي رحلات دولية.
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الشديدة والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المَرَضية للعائلة.
  • كل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمِّلات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إن أمكن، لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي ستتلقاها. أحضر شخصًا واحدًا أو شخصين فقط. تحقق قبل التوجه إلى موعدك، لأن المستشفى أو العيادة التي ستراجعها قد تفرض قيودًا على الزوار.

من الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على طبيبك ما يأتي:

  • ما احتمالية أن يكون كوفيد 19 هو المسبب للأعراض التي لدي؟
  • ما الأسباب الأخرى المحتمَلة لهذه الأعراض؟
  • ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما هو مسار العلاج الذي توصي به؟
  • هل هناك قيود ينبغي عليَّ الالتزام بها؟
  • هل يجب أن أراجع اختصاصيًا؟

ما الذي يمكن توقُعُه من الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عدة أسئلة، منها:

  • متى بدأت الأعراض بالظهور؟
  • إلى أين سافرت مؤخرًا؟
  • مَن هم الأشخاص الذين خالطتَهم مخالطة لصيقة؟
  • ما هي درجة شدة الأعراض لديك؟
من إعداد فريق مايو كلينك