الشفة المشقوقة والشق الحلقي

التشخيص

تتم ملاحظة معظم حالات الشفة المشقوقة والحنك المشقوق مباشرة عند الميلاد ولا تحتاج إلى فحوصات خاصة للتشخيص. وعلى نحو متزايد، يتم رؤية الشفة المشقوقة والحنك المشقوق عبر الموجات فوق الصوتية قبل ولادة الطفل.

الموجات فوق الصوتية قبل الولادة

تُعد الموجات فوق الصوتية قبل الولادة فحصًا يستخدم موجات صوتية لإنتاج صور للجنين النامي. عند تحليل الصور، قد يكتشف الطبيب اختلافًا في بنى الوجه.

قد تُكتشف الشفة المشقوقة من خلال الموجات فوق الصوتية بدءًا من الأسبوع 13 من الحمل. بينما يستمر الجنين في النمو، فقد يكون من الأسهل تشخيص الإصابة بشفة مشقوقة بدقة. الحنك المشقوق الذي يحدث وحده يصعب رؤيته باستخدام الموجات فوق الصوتية.

إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية قبل الولادة الإصابة بشفة مشقوقة، فقد يطرح عليك طبيبك تنفيذ إجراء لأخذ عينة من السائل السلويّ من الرحم (بزل السلى). قد يُشير فحص السائل إلى أن الجنين قد ورث متلازمة وراثية والتي قد تتسبب في عيوب خلقية أخرى. لكن السبب الأكثر شيوعًا للشفة المشقوقة والحنك المشقوق غير معروف.

العلاج

The goals of treatment for cleft lip and cleft palate are to make it easier for a child to eat, speak and hear and achieve a typical look for the face.

Care for children with cleft lip and cleft palate often involves a team of healthcare professionals, including:

• Surgeons who specialize in cleft repair, such as plastic surgeons or ear, nose and throat doctors (ENTs).
• Oral surgeons.
• ENT doctors, also called otolaryngologists or otorhinolaryngologists.
• Pediatricians.
• Pediatric dentists.
• Nutrition or breastfeeding consultants.
• Pediatric sleep medicine specialists.
• Orthodontists.
• Nurses.
• Auditory or hearing specialists.
• Speech therapists and pathologists.
• Genetic counselors.
• Social workers.
• Psychologists.
• Nurse practitioners or physician assistants.

Treatment involves surgery to repair cleft lip and cleft palate and therapies to make any related conditions better.

التأقلم والدعم

لا أحد يتوقع إنجاب طفل مصاب بعيب خلقي. عندما تجتمع الإثارة من إنجاب مولود جديد مع التوتر من اكتشاف أن طفلك مصاب بالشفة المشقوقة أو بالحنك المشقوق، فقد تكون التجربة مجهدة عاطفيًّا للعائلة بأكملها.

للوالدين والعائلة

عند استقبال طفل مصاب بالشفة المشقوقة أو بالحنك المشقوق في عائلتك، ضَعْ نصائح التكيُّف هذه في ذهنك:

• لا تَلُمْ نفسك. ركِّز طاقتك على دعم طفلك ومساعدته.
• أقِرَّ بعواطفك. من الطبيعي جدًّا الشعور بالحزن والضغط والغضب.
• العثور على الدعم. يمكن أن يساعدك الاختصاصيون الاجتماعيون في المستشفى في العثور على موارد مجتمعية ومالية، وأيضًا تقديم التوعية لك.

فيما يتعلق بطفلك

يمكنك دعم طفلك من خلال العديد من السبل:

• التركيز على طفلك بعَدِّه شخصًا وعدم التركيز على الشق.
• أشِرْ إلى الصفات الإيجابية الموجودة في الآخرين والتي لا تتضمن المظهر الجسدي.
• ساعِدْ طفلك على اكتساب الثقة من خلال السماح له باتخاذ قرارات.
• شجِّع على لغة الجسد التي تعكس الثقة، مثل الابتسام ورفع الرأس للأعلى مع إرجاع الكتفين للخلف.
• أبْقِ خطوط الاتصال مفتوحة. في حالة ظهور مشكلات تتعلق بالمضايقة أو تقدير الذات في المدرسة، فيمكن أن يساعد هذا طفلك على الشعور بالأمان في التحدث معك عن المشكلة، حتى تسطيع المساعدة في حل هذه المشكلات.

الاستعداد لموعدك

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالشفاه المشقوقة أو الحنك المشقوق أو كليهما، فسيتم إحالتك إلى متخصصين يمكنهم المساعدة في وضع خطة علاج لطفلك. إليك بعض المعلومات التي ستساعدك على التأهب لموعدك الطبي، وتكوين تصوُّر عما سيقوم به الطبيب.

ما يمكنك فعله؟

قبل موعدك الطبي:

• تعرف على أي قيود قبل الموعد الطبي. عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به مقدمًا، مثل تحديد النظام الغذائي لطفلك.
• اكتب قائمة بأية علامات أو أعراض يعاني منها طفلك، مثل أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب الموعد الطبي.
• اطلُب من أحد أفراد العائلة أو صديقٍ المجيء معك. في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة لك خلال موعدك الطبي. قد يَتذكر الشخص الذي يُرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
• ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك. رتِّبْ أسئلتَك من الأكثر إلى الأقلِّ أهميةً لتكون مُستعدًّا في حالة لم يَسمح الوقت بطرْح كلِّ الأسئلة.

قد تتضمن بعض الأسئلة التي ترغب في طرحها على طبيبك ما يلي:

• هل طفلي لديه شفة مشقوقة، أو حنك مشقوق أو كليهما؟
• ما سبب الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق لدى طفلي؟
• ما الاختبارات التي يحتاجها طفلي؟
• ما أفضل خطة علاج؟
• ما البدائل للطريقة العلاجية التي تقترحها؟
• هل هناك أية تعليمات ينبغي على طفلي اتباعها؟
• هل ينبغي لي استشارة مختص بخصوص طفلي؟
• هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟
• إذا اخترت إنجاب المزيد من الأطفال، فهل هناك احتمال أن يكون لديهم شفة مشقوقة أو حنك مشقوق؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، مثل:

• هل لدى عائلتك تاريخ مرضي في الشفة المشقوقة والحنك المشقوق؟
• هل يعاني طفلك من مشاكل أثناء الرضاعة، مثل الإسكات أو ارتداد الحليب مرة أخرى من خلال الأنف؟
• هل يعاني طفلك من أي أعراض تقلقك؟
• ما المسببات، مهما كانت، التي تحسن أعراض طفلك؟
• ما المسببات، مهما كانت، التي تجعل أعراض طفلك أسوأ؟

سيساعدك إعداد الأسئلة وتوقعها على تحقيق أقصى استفادة من تحديد الموعد الطبي وتتيح لك تغطية النقاط الأخرى التي تريد معالجتها.