تضخم البروستاتا الحميد

نظرة عامة

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) مشكلة صحية تصبح أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر. ويُطلق عليها أيضًا البروستاتا المتضخمة. البروستاتا غدة صغيرة تساعد على تكوين السائل المنوي. وتوجد تحت المثانة مباشرةً، وغالبًا ما يزداد حجمها كلما تقدم بك العمر.

يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا إلى أعراض قد تزعجك، مثل إعاقة تدفق البول خارجًا من المثانة. وقد يسبب مشكلات في المثانة أو الجهاز البولي أو الكلى.

يمكن للعديد من العلاجات المساعدة في علاج تضخم البروستاتا الحميد. وتشمل هذه العلاجات الأدوية والجراحة والإجراءات الأخرى. يمكن أن يساعدك الطبيب على اختيار أحد تلك الخيارات العلاجية. ويعتمد الخيار المناسب على عوامل مثل:

• الأعراض التي تشعر بها.
• حجم البروستاتا.
• المشكلات الصحية الأخرى التي قد تكون لديك.

الأعراض

تتضمَّن الأعراض الشائعة لتضخم البروستاتا الحميد الآتي:

• الحاجة المتكررة أو الملحة إلى التبول.
• التبول بمعدل أكبر أثناء الليل.
• صعوبة في البدء في التبول.
• تدفق بول ضعيف أو تدفق يتوقف ويبدأ.
• التقطير في نهاية التبول.
• عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا الآتي:

• عدوى الجهاز البولي.
• عدم القدرة على التبول.
• ظهور دم في البول.

غالبًا ما تتفاقم أعراض تضخم البروستاتا الحميد ببطء. لكن أحيانًا تظل كما هي أو حتى تتحسن مع مرور الوقت.

لا يحدد حجم البروستاتا دائمًا مدى خطورة الأعراض. فقد تظهر لدى بعض الأشخاص المصابين بتضخم بسيط في البروستاتا أعراض شديدة. بينما يواجه أشخاص آخرون مصابون بتضخم شديد في البروستاتا مشكلات بسيطة. وبعض الأشخاص المصابين بتضخم في البروستاتا لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق.

أسباب أخرى محتملة لأعراض المسالك البولية

يمكن أن تؤدي بعض المشكلات الصحية الأخرى إلى ظهور أعراض مشابهة لتلك الناتجة عن تضخم البروستاتا. وتتضمن:

• عدوى الجهاز البولي.
• التهاب البروستاتا.
• ضيق الإحليل، وهو الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم.
• تندّب عنق المثانة نتيجة جراحة سابقة.
• حصوات المثانة أو الكلى.
• مشكلات في الأعصاب التي تتحكم في المثانة.
• سرطان البروستاتا أو المثانة.

قد تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى ظهور أعراض مشابهة لتلك الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد. وتتضمن:

• الأدوية المسكنة للألم قوية المفعول التي تُسمى العقاقير أفيونية المفعول.
• أدوية الزكام والحساسية.
• الأدوية القديمة المُستخدمة للاكتئاب التي تُسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

متى تزور الطبيب

تحدَّث مع الطبيب عن الأعراض التي تشعر بها، حتى لو لم تكن تزعجك. فمن المهم معرفة ما إذا كان هناك أي أسباب يمكن علاجها أم لا. ومن دون العلاج، يمكن أن تزداد احتمالات حدوث انسداد خطير في الجهاز البولي.

وإذا لم تكن قادرًا على إخراج البول، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

الأسباب

تقع غدة البروستاتا تحت المثانة. ويُسمى الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج القضيب الإحليل. ويمر هذا الأنبوب من منتصف البروستاتا. لهذا فعند تضخم البروستاتا، تبدأ في إعاقة تدفق البول.

البروستاتا من الغدد التي تستمر في النمو مدى الحياة في العادة. وغالبًا ما يؤدي هذا النمو إلى تضخمها لدرجة التسبب في ظهور أعراض أو إعاقة تدفق البول.

لا يعرف الباحثون بوضوح ما الذي يؤدي إلى تضخُّم البروستاتا. فقد يرجع ذلك إلى التغيرات في توازن الهرمونات الجنسية كلما تقدم بك العمر.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل الخطر المتعلقة بالإصابة بتضخم البروستاتا:

• التقدم في السن. نادرًا ما تسبب غدة البروستاتا المتضخمة أعراضًا قبل سن الأربعين. وبعد هذا السن، تبدأ احتمالات الإصابة بتضخم البروستاتا والأعراض المرتبطة بها في الارتفاع.
• التاريخ العائلي. إن وجود أقارب بالولادة مصابون بمشكلات في البروستاتا يجعلك أكثر عرضة للإصابة بها.
• السكري وأمراض القلب. تشير الدراسات إلى أن السكري قد يزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد. وكذلك أمراض القلب.
• نمط الحياة. تزيد السمنة من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد. ويمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية على تقليل هذا الخطر.

المضاعفات

يمكن أن تشمل مضاعفات تضخم البروستاتا:

• عدم القدرة على التبول. يُطلق على ذلك أيضًا احتباس البول. وقد تستدعي الحالة إدخال أنبوب يسمى أنبوب القسطار إلى المثانة لتصريف البول. ويحتاج بعض المصابين بتضخم البروستاتا إلى الخضوع لجراحة لتخفيف تلك الحالة.
• عَدوى الجهاز البولي. يمكن أن يؤدي عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل إلى زيادة احتمالات الإصابة بعَدوى في الجهاز البولي. وفي حال تكرار الإصابة بعَدوى الجهاز البولي كثيرًا، قد يلزم إجراء جراحة لإزالة جزء من البروستاتا.
• حصوات المثانة. غالبًا ما يحدث ذلك بسبب عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل. يمكن أن تسبب حصوات المثانة الإصابة بالتوعُّك وتهيُّج المثانة ووجود دم في البول وإعاقة تدفق البول.
• تلف المثانة. قد تتمدد المثانة التي لم تُفرَغ بالكامل وتضعف بمرور الوقت. ونتيجة لذلك، يعجَز جدارها العضلي عن الانقباض كما ينبغي لإخراج البول، ويؤدي هذا إلى صعوبة إفراغ المثانة بالكامل.
• تلف الكلى. يمكن أن يؤدي الضغط في المثانة الناتج عن عدم القدرة على التبول إلى تلف الكلى أو السماح بوصول عَدوى المثانة إلى الكلى.

يقلل علاج تضخم البروستاتا الحميد احتمالات الإصابة بهذه المضاعفات. غير أن احتباس البول وتلف الكلى قد يكونا من التهديدات الصحية الخطيرة.

لا يُعتقد أن تضخم البروستاتا يزيد احتمال الإصابة بسرطان البروستاتا.

مركز مايو كلينك لصحة الرجال

لمزيد من المعلومات عن علاج تضخم البروستاتا الحميد في مايو كلينك، يرجى زيارة مركز مايو كلينك لصحة الرجل.