ما الذي يتسبب في الشعور بألم في عظمة عجب الذنب؟ وكيف يمكنني تخفيف هذا الألم؟
إجابة من مارغريت موتفيتش، (دكتور في الطب)
ألم العُصعص هو ألم في الهيكل العظمي أو حوله في أسفل العمود الفقري. يُسمى هذا الجزء من العمود الفقري بالعُصعص. ويُسمى ألم العُصعص أحيانًا بألم عظم الذنب أو ألم عظمة عجب الذنب.
قد ينتج ألم العُصعص عن إصابة العُصعص أثناء السقوط. وقد يحدث أيضًا نتيجة الجلوس لفترة طويلة على سطح صلب أو ضيق. تشمل الأسباب الأخرى التغيرات في المفصل من التهاب المفاصل أو أثناء الولادة.
<pيكون ألم العُصعص أكثر إزعاجًا عند الجلوس، خاصةً عند الاتكاء للخلف أثناء الجلوس وعند النهوض من وضع الجلوس إلى وضع الوقوف. وقد يعاني المريض أيضًا من الألم عند استخدام المرحاض وممارسة الجنس.
يزول ألم العُصعص عادةً من تلقاء نفسه في غضون أسابيع أو أشهر. لتخفيف ألم العُصعص في هذه المدة، قد يكون من المفيد اتباع ما يلي:
- الميل إلى الأمام أثناء الجلوس.
- الجلوس على وسادة تقلل الضغط. يجد بعض الأشخاص أن الوسادة مثلثة الشكل مفيدة أكثر في تخفيف الألم.
- وضع كمادات ساخنة أو باردة على المنطقة المصابة.
- تناول مسكنات للألم مثل الأسيتامينوفين (Tylenol وغيره) أو الأيبوبروفين (Advil، أو Motrin IB، وغيرهما).
يُسمى ألم العُصعص الذي لا يتحسن بمرور الوقت بألم العُصعص المزمن. لذا يُنصح باستشارة الطبيب عند الشعور بألم لا يزول في العُصعص. وقد يلزم إجراء فحص للمستقيم لاستبعاد أي حالات مَرضية أخرى. يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان لمعرفة ما إذا كان لديك كسر أو تغيرات في المفصل أو -في بعض الحالات النادرة- ورم.
قد تشمل العلاجات المحتملة لألم العُصعص المزمن ما يلي:
- العلاج الطبيعي. يمكن أن يوضح لك اختصاصي العلاج الطبيعي كيفية استخدام أساليب إرخاء عضلات القاع الحوضي. ومن هذه الأساليب التنفس العميق والإرخاء التام لعضلات القاع الحوضي كما تفعل أثناء التبول أو التغوط.
- المعالجة اليدوية. يمكن أن يساعد تدليك العضلات المتصلة بعظمة عجب الذنب (العُصعص) في تخفيف الألم. تكون المعالجة اليدوية عادةً من خلال المستقيم.
- الأدوية. قد يساعد حقن مخدر موضعي في عظمة العُصعص على تخفيف الألم لبضعة أسابيع.
- الجراحة. يمكن إجراء جراحة لإزالة العُصعص. ويُطلق على هذا الإجراء استئصال العُصعص. يُنصح بهذا الخيار عادةً عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى فقط.
With
مارغريت موتفيتش، (دكتور في الطب)
Show References
- Foye PM. Coccydynia (coccygodynia). https//www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 18, 2023.
- Dutton M. The sacroiliac joint. In: Dutton's Orthopaedic Examination, Evaluation, and Intervention. 6th ed. McGraw Hill; 2022. https://accessphysiotherapy.mhmedical.com. Accessed February 18, 2023.
- Benson HT, et al., eds. Buttock and sciatica pain. In: Practical Management of Pain. 6th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed February 18, 2023.
- Buttaravoli PM, et al., eds. Coccyx fracture. In: Minor Emergencies. 4th ed. Elsevier, 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed February 18, 2023.
- Frontera WR, et al. eds. Coccydynia. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. Accessed February 18, 2023.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/back-pain/expert-answers/tailbone-pain/faq-20058211