توفر مايو كلينك علاج غسيل الكلى المُنقِذ للحياة للمصابين بالفشل الكلوي. غسيل الكلى إجراءٌ علاجي ينقي الدم من الفضلات والسوائل الزائدة عندما تعجز الكلى أداء هذه الوظائف بمفردها. ويحافظ أيضًا على المعادن مثل البوتاسيوم والصوديوم ضمن مستويات آمنة، ويساعد في التحكم في ضغط الدم.
في مايو كلينك، تتلقى الرعاية من فريق متكامل مختص في أمراض الكلى. فهم يتعاونون معك لتحديد خيار غسيل الكلى الذي يناسب احتياجاتك الصحية وحياتك اليومية وأهدافك طويلة المدى. ستحصل على الإرشاد والتوعية في كل خطوة من خطوات العلاج لمساعدتك في الشعور بالاستعداد والدعم طوال فترة العلاج.
في مايو كلينك، يضم فريق الرعاية المختص بإجراء غسيل الكلى لك أطباء كلى، وممرضين ممارسين، ومساعدين طبيين، وممرضي غسيل الكلى، والطاقم التقني لغسيل الكلى، واختصاصيين اجتماعيين، واختصاصيي نُظم غذائية.
تتوفر خدمات غسيل الكلى في مواقع مايو كلينك في ولايتَي فلوريدا ومينيسوتا، وفي العديد من المجتمعات في ولاية مينيسوتا وويسكونسن من خلال نظام مايو كلينك الصحي. في أريزونا، تتعاون مايو كلينك مع مقدمي خدمات غسيل كلي محليين لتنسيق الرعاية التي تتلقاها.
استكشف مواقع خدمات غسيل الكلى المنزلي ولمرضى العيادات الخارجية في مايو كلينك (ملف PDF).
توفر مايو كلينك خيارات متعددة لغسيل الكلى:
- غسيل الكلى في المنزل — وفيه تُجرى الجلسات العلاجية في المنزل مع تقديم التدريب والدعم.
- غسيل الكلى في المركز - وفيه تُجرى جلسات غسيل الكلى الدموي في وحدة غسيل كلي مخصصة.
- غسيل الكلى قصير المدى أثناء السفر — رعاية مؤقتة إذا كنت تزور أحد مجتمعات مايو كلينك.
غسيل الكلى في المنزل
يفضل العديد من الأشخاص غسيل الكلى في المنزل لأنه أكثر راحة. إذ يمكنك دمج جلسات العلاج في جدولك اليومي، ما قد يساعدك في الشعور بالتحكم أكثر. في المنزل، يمكنك إجراء غسيل الكلى بشكل أكثر تكرارًا، ما يساعد في منع تراكم الفضلات والسوائل بين الجلسات. تقدم مايو كلينك تدريبًا كاملاً لمساعدتك في الشعور بالثقة والراحة أثناء إجراء غسيل الكلى في المنزل.
قد تشمل فوائد غسيل الكلى في المنزل:
- مرونة في الحياة اليومية. يمكن ترتيب مواعيد جلسات الغسيل بما يتوافق مع مواعيد العمل أو المدرسة أو اللقاءات العائلية أو الهوايات.
- تقليل عدد الزيارات للعيادة. توفير الوقت وتقليل تكاليف التنقّل عند إجراء غسيل الكلى في المنزل.
- خفض المخاطر الصحية. غسيل الكلى في المنزل يساعد في الحفاظ على توازن السوائل والكهارل في الجسم، ما قد يقلل من احتمال الحاجة إلى دخول المستشفى أو زيارة قسم الطوارئ.
- الاعتماد على الذات. القدرة على السفر مع معدات غسيل الكلى، مع إمكانية إجراء الغسيل في الوقت والمكان الأنسب لك.
- قيود غذائية أقل. سيطرة أفضل على مستويات السوائل والفضلات، ما قد يقلل من القيود على ما يمكنك تناوله من طعام وشراب.
أنواع غسيل الكلى في المنزل
تقدم مايو كلينك نوعين من غسيل الكلى في المنزل:
-
غسيل الكلى الصفاقي. في هذه الطريقة، تعمل البطانة الداخلية للمعدة كمرشح طبيعي. يُوضَع أنبوب ليّن يُسمى أنبوب قسطرة في البطن. ويتدفق محلول غسيل الكلى عبر الأنبوب، ويمتص الفضلات والسوائل الزائدة، ثم يُصرف خارج الجسم. يمكن إجراء الجلسات يوميًا.
يبدأ التدريب عادةً بعد أسبوعين إلى 4 أسابيع من وضع أنبوب القسطرة ويستمر حوالي 10 أيام. ستتعاون عن كثب مع ممرضة غسيل الكلى في المنزل لعدة ساعات يوميًا.
-
غسيل الكلى الدموي. تعتمد هذه الطريقة على استخدام جهاز لتنقية الدم. ويعمل الجهاز على إزالة الفضلات والسوائل الزائدة، ثم يعيد الدم النظيف إلى الجسم. لتنفيذ ذلك، يحتاج فريق الرعاية إلى وسيلة للوصول إلى الدم. وتُفتح فتحة صغيرة، عادةً في الذراع، تُسمى المنفذ الوعائي. يمكن إجراء الجلسات حتى ست مرات في الأسبوع.
يُنصح بوجود مساعد لإدارة جلسات غسيل الكلى الدموي بأمان في المنزل. يبدأ التدريب لك وللمساعد بعد التئام المنفذ الوعائي، ويستمر عادةً أربعة أسابيع تقريبًا.
يشرف اختصاصي كِلى على رعايتك، بينما يوجهك ممرض غسيل الكلى خطوة بخطوة خلال عملية التدريب. ويستمر الدعم المتواصل بعد انتهاء التدريب، حيث يتابع فريق الرعاية حالتك بانتظام ويكون متاحًا للإجابة عن أي أسئلة.
تثقيف المرضى وتوعيتهم: استكشف خيارات غسيل الكلى في المنزل (ملف PDF).
تثقيف المرضى وتوعيتهم: تعرَّف على خدمات غسيل الكلى الصفاقي في المنزل (ملف PDF).
غسيل الكلى الدموي للمرضى الخارجيين داخل المركز
عند اختيار غسيل الكلى الدموي داخل المركز، تتلقى علاجاتك في وحدة غسيل كلى مخصصة يعمل بها مختصون في رعاية غسيل الكلى. ويشرف طبيب كلى على علاجك ويتعاون عن كثب مع فريقك لدعم صحتك. عادةً يأتي معظم المرضى مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا، وتستمر كل جلسة من 4 إلى 5 ساعات.
أثناء زيارتك، يتولى فريقك الطبي المهام التالية:
- توصيلك بجهاز غسيل الكلى الدموي.
- مراقبتك أثناء العلاج.
- التأكد من بدء العلاج وانتهائه بأمان.
يلتقي فريقك معك مرة واحدة تقريبًا في الشهر. ويراجعون تقدمك ويناقشون معك احتياجات رعايتك.
المنفذ الوعائي لغسيل الكلى الدموي
إذا كنت بحاجة إلى غسيل الكلى الدموي لفترة طويلة، فسيحتاج فريق الرعاية إلى وسيلة للوصول إلى دمك. يُجرى ذلك عن طريق إنشاء فتحة صغيرة، تُسمى المنفذ الوعائي، تسمح بتدفق الدم من جسمك إلى جهاز غسيل الكلى ثم العودة منه مرة أخرى.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المنافذ الوعائية:
- الناسور الشرياني الوريدي. وفيه يربط الجراح شريانًا بوريد، وغالبًا يكون ذلك في ذراع المريض. يحتاج الناسور من عدة أسابيع إلى بضعة أشهر ليلتئم ويصبح جاهزًا للاستخدام.
- الطُعم الشرياني الوريدي. يضع جراح أنبوبًا ناعمًا تحت الجلد، عادةً في الذراع، لربط شريان بوريد. يحتاج الطُعم أيضًا من عدة أسابيع إلى بضعة شهور ليلتئم قبل أن يصبح جاهزًا للاستخدام.
- أنبوب القسطرة الوريدي المركزي. يُوضَع أنبوب مرن في وريد كبير، غالبًا في الرقبة. وعادةً يمكن استخدام أنبوب القسطرة على الفور. وفي بعض الأحيان، يُوضَع لفترة قصيرة إلى أن يصبح الناسور أو الطُعم جاهزًا للاستخدام.
يختلف نوع المنفذ الوعائي المناسب للمريض باختلاف احتياجاته الفردية. يتعاون اختصاصي الكلى الخاص عن كثب مع خبراء جراحة الأوعية الدموية والأشعة التداخلية لتخطيط لنوع المنفذ والتعامل معه بأمان.
خلال جلسات غسيل الكلى، يفحص فريق الرعاية المنفذ الوعائي بشكل متكرر للتأكد من أنه يعمل بشكل جيد والمساعدة في منع تكون جلطات الدم أو العدوى أو أي مشكلات أخرى.
جلسات غسيل الكلى قصيرة المدى للزوار أو المسافرين
وتقدّم مايو كلينك جلسات غسيل الكلى قصيرة المدى داخل المركز للزوار أو للمرضى الذين يتلقون الرعاية في مايو كلينك. قبل الخضوع لأول جلسة علاجية، يراجع الفريق خطة غسيل الكلى الحالية والسيرة المرَضية للتأكد من تفاصيل العلاج.
لطلب جلسات غسيل كلى قصيرة المدى، يُرجى الاتصال بمركز الغسيل الكلوي للمرضى الخارجيين في مايو كلينك بجاكسونفيل، فلوريدا، على الرقم 904-956-2020، أو بقسم طب الكلى وارتفاع ضغط الدم في مايو كلينك بروتشستر، ولاية مينيسوتا، على الرقم 507-538-3270.
استعد لتقديم المعلومات التالية عن الشخص الذي سيتلقى جلسات غسيل الكلى:
- الاسم وتاريخ الميلاد.
- التواريخ المتوقعة للحضور في مركز غسيل الكلى بمايو كلينك.
- سبب مرض الكلى المتأخر (المتفاقم).
- طلبات العلاج الحالية لغسيل الكلى.
- نوع المنفذ الوعائي.
- أنواع الحساسية المعروفة.
- استقرار الحالة الطبية العامة.
- إجراءات الوقاية من العدوى.
- المشكلات الصحية الأخرى المهمة.
- السيرة المرَضية المحدَّثة.
فريق رعاية الديلزة (غسيل الكلى)
في مايو كلينك، يقدم رعاية حالات غسيل الكلى فريق من الخبراء يتعاونون معًا عن كثب لتقديم الدعم لك ولأسرتك. ويؤدي كل عضو في الفريق دورًا مهمًا في رعايتك:
- أطباء الكلى والممرضون الممارسون ومساعدو الأطباء. يركّز هؤلاء الاختصاصيون على صحة الكليتين والرعاية الطبية العامة. ويجرون زيارات منتظمة لوحدة غسيل الكلى لمراجعة حالتك الصحية ونتائج الاختبارات. ويتعاونون معك ومع بقية أعضاء الفريق لوضع خطة رعاية تتناسب مع احتياجاتك.
- ممرضو غسيل الكلى. ينفّذ الممرضون غسيل الكلى، ويثقفونك عن مرض الكلى وغسيل الكلى، ويدعمونك خلال كل زيارة. ويدربون كذلك الأشخاص الذين يفضلون إجراء غسيل الكلى في المنزل.
- فنيو رعاية المرضى. يساعد أعضاء هذا الفريق في الحصول على غسيل الكلى ويفحصون المعدات أثناء العلاج لضمان سلامتك.
- اختصاصيو النظم الغذائية لمرضى الكلى. يساعدك هؤلاء الاختصاصيون المدربون على علاج أمراض الكلى على فهم ما يجب تناوله من طعام وشراب لحماية كليتيك. ويقدّمون إرشادات حول كيفية إدارة البروتين والسوائل والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور في نظامك الغذائي.
- الاختصاصيون الاجتماعيون. يساعدك الاختصاصيون الاجتماعيون على التكيف مع تحديات الحياة مع الإصابة بمرض الكلى. فيمكنهم المساعدة في الأمور المالية، وربطك بالموارد المجتمعية، والمساعدة في التخطيط للخدمات مثل التأهيل أو إعادة التدريب على الوظائف.
- الطاقم التقني لغسيل الكلى. يتأكد الطاقم التقني من أن معدات غسيل الكلى تعمل بأمان، ويساعد في تجهيز المستلزمات اللازمة لغسيل الكلى في المنزل.
يضمن النهج الجماعي في مايو كلينك تنسيق رعايتك بكفاءة والتركيز على احتياجاتك. إذ يتعاون أفراد الفريق معًا لمساعدتك في إدارة مرض الكلى ودعم جودة حياتك.