برنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة هو تعاون بين إحدى جهات التوظيف وشريك ممول موثوق به ومايو كلينك. وتوافق جهة التوظيف أو الشريك الممول على توفير مزايا السفر والسكن والتنازل عن المستقطعات والمدفوعات المشتركة والنفقات الشخصية (كلما أمكن) لصالح الأفراد المشار إليهم في بنود البرنامج. وفي المقابل، تتيح مايو كلينك إمكانية الوصول الخاضع للإشراف، بما في ذلك جداول المواعيد المعجّلة وتحديد خطة مواعيد مكثّفة.

يُحدد الأشخاص المؤهلين لبرنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة بشكل عام بواسطة خطة صحية أو مسؤول إداري خارجي أو فريق إدارة الرعاية من خلال بيانات إدارة المطالبات والمنافع. تشمل مصادر تحديد المرضى أيضًا: فرق الموارد البشرية أو المزايا، وخدمات الاستقبال أو التوجيه، الإحالات الذاتية للمرضى. وفي حال استيفاء مريض ما معايير الإحالة، فسيحيله مدير الحالة أو المدير الطبي عمومًا إلى برنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة.

وفي حال موافقة خبراء مايو كلينك على أن المريض ينبغي أن يسافر إلى أحد مجمعات مايو كلينك للتقييم، فسوف تُجمع السجلات الطبية المطلوبة وتُراجع من أجل إعداد خطة مواعيد فردية لتعجيل التقييم والعلاج.

وفور الموافقة على إحالة المريض إلى برنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة، فسيُستخدم ذلك كتفويض للخدمات المتعلقة ببرنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة. تخضع أي خدمات متلقاة لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا ببرنامج مايو كلينك لرعاية الحالات المعقدة لجميع أحكام نطاق تغطية الخطة والموافقة السابقة.

يمكن أن تقوم مايو كلينك عند الحاجة بتنسيق كل ترتيبات السفر إلى مجمع مايو كلينك ومنه وإعداد ترتيبات الإقامة للمريض والمسؤول عن تقديم الرعاية له. وفور انتهاء الرعاية المقدمة للمريض في مايو كلينك، سيعمل فريق الرعاية على ضمان انتقال المريض بسلاسة إلى الرعاية المنزلية.

July 29, 2021

Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/complex-care-program/how-the-program-works