Proponen nuevo método para determinar qué pacientes con cáncer colorrectal deben recibir tratamiento

16 de mayo de 2008

Este comunicado se envía en el formato de medios de comunicación para la sociedad (social media), conjuntamente con el Instituto Nacional del Cáncer, que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud.

Noticias:

- Un nuevo estudio presentado en la reunión de la Sociedad Americana de Oncología Clínica en Chicago (Sinopsis No. 4020), podría cambiar la forma de tratar a casi 25 por ciento de pacientes con cáncer de colon y sirve de base para proponer cambios en la manera de realizar el estadiaje del cáncer colorrectal.

- Este nuevo estudio basado en los registros estadísticos poblacionales SEER del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) entre 1992 y 2004, así como en los datos del ensayo clínico de fase III, revelan que los resultados de los pacientes con cáncer colorrectal y ganglios positivos (estadío III) dependen, en mayor medida de la que se pensaba antes, de la profundidad con la que el cáncer penetra la pared intestinal.

- La supervivencia depende del grosor del cáncer primario (si está dentro o sobrepasa la pared intestinal) y de si los ganglios son positivos o negativos. Un paciente con ganglios positivos y una lesión "fina" (es decir, confinada a la pared intestinal) tiene cáncer de estadío III con mejor supervivencia que un paciente con cáncer de estadío II, con ganglios negativos y cáncer "grueso" que traspasa la pared intestinal. La práctica estándar actual para pacientes con cáncer de colon es que todos o la mayoría de quienes se encuentran en estadío III reciban quimioterapia después de la extirpación quirúrgica del cáncer, pero los pacientes con estadío II no siempre reciben quimioterapia. En un análisis separado de la Base de Datos Nacional sobre Cáncer (NCDB, por sus siglas en inglés), la supervivencia fue mejor para los pacientes con estadío III de cáncer de colon confinado a la pared intestinal que no recibieron quimioterapia, que la de los pacientes con estadío II.

- Podría ser necesario volver a examinar las pautas de la terapia adyuvante en futuros ensayos clínicos, así como investigar más a fondo la base molecular para la interacción entre la capacidad del cáncer primario de traspasar la pared intestinal y su diseminación a ganglios aledaños.

- Además, la supervivencia de los pacientes cuyo cáncer invade más allá de la pared intestinal, involucrando a estructuras u órganos adyacentes, es peor que la de los pacientes cuyo cáncer sólo llega hasta la superficie de la pared intestinal (se creía que lo opuesto era lo correcto).

- Esta sinopsis y/o afiche fueron presentados por el Dr. Leonard L. Gunderson, oncólogo radiólogo de Mayo Clinic en Scottsdale, Arizona, y vicepresidente del grupo de trabajo Hindgut de la Comisión Conjunta Estadounidense para el Cáncer (AJCC, por sus siglas en inglés) que plantea cambios en las pautas actuales. El Dr. J. Milburn Jessup del NCI, que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, es el presidente de dicho grupo de trabajo.

Citas:

- Dr. J. Milburn Jessup del NCI: "Los cambios propuestos pueden conducir a obtener ventajas clínicas reales en muchos pacientes con cáncer colorrectal y también a disminuir la cantidad de tratamientos que necesitan los pacientes con lesiones no profundas".

- Dr. John E. Niederhuber, Director del NCI: "Los progresos simples en el tratamiento, fruto de la comparación de estadísticas nacionales y datos clínicos, son bien acogidos además de excelentes ejemplos del avance en el campo a través de métodos básicos de bajo costo".

- Dr. Leonard L. Gunderson de Mayo Clinic: "El análisis SEER actual confirma que la supervivencia de los pacientes con ganglios positivos y cáncer de colon o rectal que no se extiende más allá de la pared del intestino es mejor de lo que antes se pensaba".

Multimedia:

Para imágenes fijas en relación al cáncer colorrectal, visite: visualsonline.cancer.gov/details.cfm?imageid=1768

visualsonline.cancer.gov/details.cfm?imageid=2345

Para el video o quimioterapia y otros tratamientos, visite: www.cancer.gov/newscenter/pressreleases/b-roll-treatment

Mayo Clinic, a través de un enfoque dedicado a las necesidades individuales de los pacientes, proporciona servicios de diagnóstico y tratamiento en cada sub-especialidad en sus instalaciones de Rochester en Minnesota, Jacksonville en Florida, Phoenix y Scottsdale en Arizona.

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